(в ред. приказа Минпромтранса ВО от 11.12.2023 N 62-01-06/455)
Анкета кандидата в состав общественного совета при министерстве промышленности и транспорта Воронежской области | |||||
фотография | |||||
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ | |||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||
Число, месяц, дата рождения | |||||
Гражданство | |||||
Образование (когда и какие учебные заведения окончили), направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому (указывается по желанию кандидата) | |||||
Ученое звание (при наличии), ученая степень (при наличии) (указывается по желанию кандидата) | |||||
Адрес регистрации: Адрес фактического проживания: Контактные телефоны: Адрес электронной почты: | |||||
2. ТРУДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ | |||||
Месяц и год поступления | Месяц и год увольнения | Место работы (наименование и адрес организации), должность | Примечание | ||
(указывается опыт руководства коллективом, основные достижения, полученные навыки и т.д. - на усмотрение кандидата) | |||||
3. ОБЩЕСТВЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ | |||||
Месяц и год начала осуществления | Месяц и год окончания осуществления | Наименование общественных объединений и иных негосударственных некоммерческих организаций, в которых осуществлялась общественная деятельность | Примечание | ||
(указываются основные направления деятельности, результат и т.д. - на усмотрение кандидата) | |||||
______ (дата) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | |||
оформляется на одном листе формата А4 с оборотом |