Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по согласованию проектной документации на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (с изменениями на 20 сентября 2024 года)



Приложение 1
к Административному регламенту


(в ред. Приказа Департамента охраны объектов культурного наследия Ярославской области от 24.12.2021 N 144, Приказа Государственной службы охраны объектов культурного наследия Ярославской области от 04.03.2024 N 35)




Форма


                              В государственную службу охраны объектов

                              культурного наследия Ярославской области

                              _____________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество - для физических лиц;

                              _____________________________________________

                               полное наименование, фамилия, имя, отчество,

                              _____________________________________________

                                наименование должности руководителя - для

                              _____________________________________________

                                юридического лица; индекс, адрес, телефон)


                               ЗАЯВЛЕНИЕ <1>

         о согласовании проектной документации на проведение работ

                 по сохранению объекта культурного наследия


    Прошу   согласовать  проектную  документацию  на  проведение  работ  по

сохранению объекта культурного наследия: __________________________________

                                               (наименование объекта

___________________________________________________________________________

                 и категория историко-культурного значения)

    Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия: _________________

___________________________________________________________________________

                       (субъект Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

                    (город, улица, дом, корпус/строение)

    Проектная  документация  на  проведение  работ  по  сохранению  объекта

культурного наследия разработана: _________________________________________

                                    (наименование проектной документации)

___________________________________________________________________________