Недействующий

Об утверждении Административного регламента администрации города Южно-Сахалинска исполнения муниципальной функции "Осуществление муниципального контроля за сохранностью автомобильных дорог местного значения в границах муниципального образования" (с изменениями на 2 апреля 2021 года)



Приложение N 4
к административному регламенту
администрации города Южно-Сахалинска
исполнения муниципальной функции
"Осуществление муниципального контроля
за сохранностью автомобильных дорог
местного значения в границах
муниципального образования"
(введено Постановлением Администрации
города Южно-Сахалинска от 02.07.2019 N 1851-па)



___________________________________________________________________________

               (наименование органа муниципального контроля)

РАСПОРЯЖЕНИЕ (ПРИКАЗ) органа муниципального контроля о проведении

          ______________________________________________ проверки

          (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

            юридического лица, индивидуального предпринимателя

                     от "__" _________ _____ г. N ____


1. Провести проверку в отношении

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

        (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

2. Место нахождения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

       (юридического лица (филиалов, представительств, обособленных

       структурных подразделений), места фактического осуществления

               деятельности индивидуальным предпринимателем

           и (или) используемых ими производственных объектов))

3. Назначить лицом(ами), уполномоченным(и) на проведение проверки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________