Об утверждении Положения о порядке, условиях и организационно-правовом обеспечении реализации права на получение бесплатной юридической помощи гражданами Российской Федерации, пострадавшими в результате чрезвычайной ситуации, в рамках государственной системы бесплатной юридической помощи на территории Ивановской области (с изменениями на 8 февраля 2024 года)

                                   ________________________________________

                                   ________________________________________

                                   ________________________________________

                                    (наименование участника государственной

                                     системы бесплатной юридической помощи)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

              об оказании бесплатной юридической помощи лицу,

             пострадавшему в результате чрезвычайной ситуации

    Я, ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

пострадал(а) в результате чрезвычайной ситуации ___________________________

___________________________________________________________________________

              (указать обстоятельства чрезвычайной ситуации)

    Прошу   оказать    мне   бесплатную   юридическую    помощь    в   виде

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                           (указать вид помощи)

    Бесплатная юридическая помощь требуется по вопросу

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                        (указать существо вопроса)

    Ответ прошу направить _________________________________________________

___________________________________________________________________________

              (указать способ информирования, адрес, телефон)

    Приложение: