В департамент городского хозяйства
мэрии города Ярославля
__________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя,
наименование организации)
__________________________________
__________________________________
Заявление на согласование плана снижения сбросов загрязняющих веществ, иных веществ и микроорганизмов в поверхностные водные объекты, подземные водные объекты и на водосборные площади
Прошу согласовать план:
___________________________________________________________________________
Заявитель:
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, ИНН, местонахождение организации)
Период реализации плана:
___________________________________________________________________________
Сведения об утвержденных нормативах, включая наименование
уполномоченных органов, утвердивших нормативы, период их действия:
___________________________________________________________________________
________________________ _____________ __________________________
(должность руководителя) (подпись) (И.О. Фамилия)
М.П.