МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 9 декабря 2011 года N 588

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДОМОВЫХ ХОЗЯЙСТВ

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2010 N 353н "О первой помощи", в целях реализации региональной целевой программы "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2012 годы" в части совершенствования медицинской помощи сельскому населению, для оказания первой помощи в виде самопомощи или взаимопомощи при состояниях, представляющих угрозу для жизни человека, в отдаленных населенных пунктах, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений, приказываю:

1. Утвердить:

а) Положение о деятельности домовых хозяйств в отдаленных населенных пунктах, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений (приложение 1);

б) программу подготовки уполномоченных домовых хозяйств по оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью (приложение 2);

в) форму справки, удостоверяющей обучение уполномоченного домового хозяйства по оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью (приложение 3).

2. Главным врачам муниципальных образований Тверской области:

а) определить перечень населенных пунктов с малым количеством населения, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений; разработать план-график по организации в них домовых хозяйств и представить его в отдел оказания медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Тверской области в срок до 20.12.2011;

б) согласовать с главами администрации населенных пунктов с малым количеством населения, на территории которого отсутствует медицинское учреждение или его структурное подразделение, кандидатуры уполномоченных домовых хозяйств для оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, в срок до 20.12.2011;

в) закрепить уполномоченных домовых хозяйств за медицинскими организациями первичной доврачебной помощи (фельдшерско-акушерский пункт) или первичной врачебной помощи (амбулатория, участковая больница, офис врача общей практики) по территориальному принципу для пополнения укладок первой медицинской помощи (по мере расходования изделий медицинского назначения, их сроков годности и хранения), контроля за организацией деятельности и правильностью оказания первой помощи. Информацию представить в срок до 20.12.2011;

г) разработать и представить в Министерство здравоохранения Тверской области план-график обучения уполномоченных домовых хозяйств по программе оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, силами в срок до 25.12.2011;

д) обеспечить обучение уполномоченных домовых хозяйств представителями медицинского персонала от муниципальных лечебных учреждений правилам оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, согласно графикам с последующей выдачей справки об обучении оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью;

е) обеспечить домовые хозяйства укладками для оказания первой помощи с набором изделий медицинского назначения согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 августа 2011 N 907н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицам, имеющим соответствующую подготовку" (приложение 1, п. 5.1);

ж) обеспечить своевременное пополнение в домовых хозяйствах укладок первой помощи перевязочными материалами и другими изделиями медицинского назначения;

з) обеспечить внесение подведомственными учреждениями здравоохранения информации о поступлении вызова от уполномоченного домового хозяйства в учетные формы N 031/у "Книга вызова врача на дом", N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи".

3. Директору ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" организовать ежемесячный мониторинг организации домовых хозяйств.

4. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя Министра Соцкую Т.Н.

Министр Правительства Тверской области,
руководитель Министерства здравоохранения
Тверской области
Е.В.ЖИДКОВА

    


Приложение 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Тверской области
от 9 декабря 2011 года N 588

 ПОЛОЖЕНИЕ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДОМОВЫХ ХОЗЯЙСТВ В ОТДАЛЕННЫХ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ, НЕ ИМЕЮЩИХ НА СВОЕЙ ТЕРРИТОРИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИЛИ ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ

1. Общие положения

1.1. Домовое хозяйство организуется в населенном пункте с малым количеством населения, на территории которого отсутствует медицинское учреждение или его структурное подразделение.

1.2. Домовое хозяйство организуется с целью оказания населению в кратчайшие сроки первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью; организации срочного вызова медицинского работника из ближайшего к населенному пункту медицинского учреждения, бригады скорой медицинской помощи.

1.3. Домовое хозяйство организуется на базе одного хозяйства населенного пункта, в котором проживает житель, способный оказывать заболевшему/пострадавшему первую помощь, организовать вызов медицинского работника.

2. Механизм оказания первой помощи в домовых хозяйствах

2.1. Первую помощь в домовом хозяйстве оказывает уполномоченный домового хозяйства.

2.2. Кандидатура уполномоченного домового хозяйства выдвигается жителями населенного пункта и согласовывается с главой администрации населенного пункта.

2.3. Уполномоченный домового хозяйства закрепляется за медицинской организацией, оказывающей первичную доврачебную помощь (фельдшерско-акушерский пункт) или первичную врачебную помощь (амбулатория, участковая больница, офис врача общей практики) по территориальному принципу.

2.4. Медицинская организация, за которой закреплен уполномоченный домового хозяйства контролирует организацию его деятельности, правильность оказания первой помощи и пополнение укладок первой медицинской помощи (по мере расходования изделий медицинского назначения, их сроков годности и хранения).

2.5. Муниципальное учреждение здравоохранения, на территории которого находится населенный пункт, несет ответственность за медицинскую подготовку уполномоченного домового хозяйства в соответствии с учебным планом (приложение 2) и контролирует качество его знаний.

2.6. Уполномоченный домового хозяйства при обращении больного (пострадавшего) оказывает первую помощь в рамках своих полномочий (п. 3) до оказания медицинской помощи специалистом, предварительно поставив в известность медицинского работника из ближайшего к населенному пункту медицинского учреждения либо бригаду скорой медицинской помощи.

2.7. Информация о поступлении вызова от уполномоченного домового хозяйства заносится врачом в учетную форму N 031/у "Книга вызова врача на дом" либо N 109/у "Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи".

2.8. Ответственность за проведение лечебных и организационных мероприятий несет врач, прибывший на вызов.

3. Перечень состояний, требующих оказания первой помощи

3.1 К состояниям, угрожающим жизни и здоровью граждан, требующим оказания первой помощи уполномоченными домовых хозяйств, относятся:

3.1.1. отсутствие сознания;

3.1.2. остановка дыхания и кровообращения;

3.1.3. наружное кровотечение;

3.1.4. сердечный приступ;

3.1.5. внезапная остановка сердца;

3.1.6. гипертонический криз;

3.1.7. обморок;

3.1.8. механические повреждения:

- травма грудной клетки с наличием проникающей раны;

- травма шеи с повреждением шейного позвоночника;

- травма головы;

- травма живота с выпадением внутренних органов;

- переломы конечностей;

3.1.9. повреждения в результате других факторов:

- термический ожог, химический ожог;

- электротравма;

- отморожение;

- перегревание;

3.1.10. утопление;

3.1.11. судорожный приступ;

3.1.12. острое отравление;

3.1.13. укусы животных, насекомых, змей.

4. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

4.1. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи включает:

- оценку обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших);

- вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу;

- определение признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания, пульса на сонных артериях);

- извлечение пострадавшего из транспортного средства и его перемещение;

- восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей;

- проведение сердечно-легочной реанимации;

- остановку кровотечения и наложение повязок;

- проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа;

- проведение осмотра больного/пострадавшего в результате несчастных случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью;

- герметизацию раны при ранении грудной клетки;

- фиксацию шейного отдела позвоночника;

- проведение иммобилизации (фиксации конечностей);

- местное охлаждение;

- термоизоляцию при холодовой травме;

- придание оптимального положения.

5. Оснащение домового хозяйства

5.1. Оснащение домового хозяйства осуществляется в соответствии с требованиями к Приказу Минздравсоцразвития России от 11.08.2011 N 907н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку".

Требования к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку