Приложение N 5
к административному регламенту
исполнения государственной функции
управлением государственного
строительного надзора Белгородской
области по осуществлению
регионального государственного надзора
в области защиты населения и территорий
от чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера на
территории Белгородской области
Форма заявления
Оформляется на бланке ________________________________________
управления Государственного (наименование органа прокуратуры)