Действующий

О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "О БЕСПЛАТНОЙ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ"



ЗАЯВЛЕНИЕ об оказании бесплатной юридической помощи

В соответствии с Федеральным законом "О бесплатной юридической помощи в

     Российской   Федерации"
  и  Законом  Чувашской  Республики  "О  бесплатной

юридической  помощи  в  Чувашской Республике" прошу оказать мне юридическую

помощь в виде: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(составления искового заявления, административного искового заявления,

заявлений и жалоб в суд общей юрисдикции, апелляционных,

кассационных, надзорных жалоб, представления интересов в суде)

по вопросу <*>: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Я  ознакомлен(а)  с  установленным  перечнем категорий граждан, имеющих

право  на  получение бесплатной юридической помощи в рамках государственной

системы бесплатной юридической помощи, и случаями оказания такой помощи.

В  подтверждение  наличия  права  на  получение  бесплатной юридической

помощи представляю ________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(наименование документа, подтверждающего право на получение

бесплатной юридической помощи)

Я  согласен(а)  на  передачу  адвокатом  в Адвокатскую палату Чувашской

Республики  и  Министерство  юстиции  и  имущественных  отношений Чувашской

Республики  документов  (копий  документов),  составленных при оказании мне

бесплатной  юридической  помощи,  для  рассмотрения вопроса об оплате труда

адвоката и компенсации расходов адвоката на оказание бесплатной юридической

помощи.

___________ (________________________________________) ___ ________ 20__ г.

(подпись)   (Ф.И.О. заявителя или его представителя)

Я, ______________________________________________________, даю согласие

(Ф.И.О. заявителя или его представителя)

на  автоматизированную,  а  также  без  использования средств автоматизации

обработку  моих  персональных  данных,  а  именно  на  совершение действий,