3.1. В травмоцентре I уровня пострадавшему оказывается специализированная, в том числе с использованием малоинвазивных хирургических вмешательств и высокотехнологичная медицинская помощь, на основании стандартов оказания медицинской помощи.
3.2. В травмоцентре II уровня пострадавшему оказывается специализированная, в том числе с использованием малоинвазивных хирургических вмешательств, медицинская помощь на основании стандартов оказания медицинской помощи.
В случаях массового поступления пострадавших, поступления пострадавших с тяжелой краниоспинальной и множественной травмой привлекаются врачи-специалисты отделения экстренной и планово-консультативной помощи Смоленского Территориального Центра медицины катастроф ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (тел.: (4812) 55-36-25), проводится консультация со специалистами травмоцентра I уровня (тел.: (4812) 63-30-64, 8(903) 649-30-64).
3.2.1. Перечень оперативных вмешательств в травмоцентре II уровня:
а) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения любой локализации;
б) лапаротомия, торакотомия, пункция и дренирование плевральной полости;
г) операции на сосудах (сосудистый шов, анастомоз, пластика);
д) резекционная, костно-пластическая трепанация черепа, наложение поисковых "фрезевых" отверстий, устранение дислокации и быстрого прогрессирующего сдавления головного мозга;
е) при изолированных переломах - накостный и внутрикостный остеосинтез трубчатых костей, за исключением многооскольчатых и внутрисуставных переломов, требующих применения высокотехнологичных и малоинвазивных методик;
ж) наложение "транспортных" и "стабилизационных" аппаратов внешней фиксации при множественных переломах, сочетанной и комбинированной травме.
3.2.2. Объем оперативного вмешательства в травмоцентре II уровня может быть скорректирован или расширен после консультации с профильным специалистом травмоцентра I уровня.
3.3. В травмоцентре III уровня пострадавшему проводится обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов, при необходимости выполняются пункция и катетеризация магистральных сосудов, ингаляция увлажненного кислорода, интубация и искусственная вентиляция легких, патогенетическая противошоковая и симптоматическая терапия, антибактериальная терапия, переливание компонентов крови.
В случаях массового поступления пострадавших, поступления пострадавших с тяжелой краниоспинальной и множественной травмой привлекаются врачи-специалисты отделения экстренной и планово-консультативной помощи Смоленского Территориального Центра медицины катастроф ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (тел.: (4812) 55-36-25), проводится консультация со специалистами травмоцентра I уровня (тел.: (4812) 63-30-64, 8(903) 649-30-64).
Ответственным врачом, определяющим объем обследования, необходимость привлечения других специалистов для уточнения диагноза и тактики лечения, является дежурный хирург.
3.3.1. Перечень оперативных вмешательств в травмоцентре III уровня:
а) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения любой локализации;
б) лапаротомия, торакотомия, пункция и дренирование плевральной полости;
в) наложение поисковых "фрезевых" отверстий, резекционная, костно-пластическая трепанация черепа, устранение дислокации и быстрого прогрессирующего сдавления головного мозга;
г) адекватная иммобилизация переломов костей, наложение "транспортных" аппаратов внешней фиксации переломов.
3.3.2. Объем оперативного вмешательства в травмоцентре III уровня может быть скорректирован или расширен после консультации с профильным специалистом отделения экстренной и планово-консультативной помощи Смоленского Территориального Центра медицины катастроф ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" ((4812) 55-36-25) или специалистом травматологического центра I уровня по тел.: (4812) 63-30-64, 8(903) 649-30-64.
4. Информацию о всех пострадавших в ДТП, госпитализированных в состоянии средней тяжести и тяжелом состоянии, дежурный врач ОГБУЗ в течение 3 часов должен представить в травмоцентр I уровня по тел.: (4812) 63-30-64, 8(903) 649-30-64.
5. В течение 3 суток с момента госпитализации на каждого пострадавшего в ДТП заполняется экстренное извещение (приложение 4), которое в электронном виде направляется в травмоцентр I уровня по электронной почте: travma@smol-kbsmp.ru или по факсу: (4812) 33-80-60.
6. Перевод тяжело пострадавших в отсроченном периоде координируется руководителем травмоцентра I уровня (тел.: (4812) 63-30-64, 8(903) 649-30-64).
7. В случае необходимости перевода пациента в травмоцентр I уровня после сообщения по телефону информация с указанием данных пациента, его диагноза, даты и времени поступления направляется на имя главного врача ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" по факсу: (4812) 33-80-60.