Действующий

О некоторых мерах по оказанию помощи в социальной реабилитации лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации, потребляющим наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, на территории Чувашской Республики (с изменениями на 7 августа 2024 года)



Приложение N 3
к Порядку проведения квалификационного отбора
организаций социального обслуживания
     (за исключением государственных
     (муниципальных) учреждений), оказывающих
услуги по социальной реабилитации лицам,
находящимся в трудной жизненной ситуации,
потребляющим наркотические средства
и психотропные вещества в немедицинских целях,
на территории Чувашской Республики


(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 13.12.2017 N 502, от 23.12.2020 N 729, от 31.05.2021 N 235, от 04.04.2023 N 208, от 07.08.2024 N 445)



                                  ЗАЯВКА

             на участие в квалификационном отборе организаций

         социального обслуживания (за исключением государственных

              (муниципальных) учреждений), оказывающих услуги

               по социальной реабилитации лицам, находящимся

                в трудной жизненной ситуации, потребляющим

              наркотические средства и психотропные вещества

         в немедицинских целях, на территории Чувашской Республики

Полное наименование организации социального обслуживания в соответствии с уставом

ИНН/КПП/ОГРН

Адрес (юридический, фактический)

Адрес электронной почты, интернет-сайт

Количество филиалов в Чувашской Республике

Руководитель (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), телефон

Лицензия на осуществление медицинской деятельности (да/нет)

Сертификация

Штат сотрудников

Количество мест для потребителей наркотиков

Условия приема на получение услуг по социальной реабилитации, установленные локальными актами (дата, номер акта)

Программа социальной реабилитации

Продолжительность программы социальной реабилитации

Сотрудничество с религиозными и иными организациями (да/нет)

Количество потребителей наркотиков, получивших услуги по социальной реабилитации

Сроки ремиссии потребителей наркотиков или иные критерии оценки эффективности программ социальной реабилитации

Постреабилитационный патронаж (да/нет)

Реабилитационная организация согласна с условиями проведения квалификационного отбора в соответствии с критериями оценки деятельности реабилитационной организации, оказывающей услуги по социальной реабилитации лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации, потребляющим наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, на территории Чувашской Республики

Реабилитационная организация согласна организовать осмотр объектов для посещения

Реабилитационная организация не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником квалификационного отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении ее не введена процедура банкротства, деятельность реабилитационной организации не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации

На дату представления заявки у реабилитационной организации на едином налоговом счете отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

На дату представления заявки отсутствуют просроченная задолженность по возврату в республиканский бюджет Чувашской Республики субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Чувашской Республикой

Реабилитационная организация не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитываются прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ

Реабилитационная организация не получает средства из республиканского бюджета Чувашской Республики на основании иных нормативных правовых актов Чувашской Республики на заявленные цели (оказание услуг по социальной реабилитации потребителей наркотиков)

Реабилитационная организация не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму

Реабилитационная организация не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения

Реабилитационная организация не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием"

В реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе реабилитационной организации, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере (при наличии) реабилитационной организации


    Достоверность  информации  (в  том  числе документов), представленной в

составе заявки на участие в квалификационном отборе организаций социального

обслуживания  (за  исключением государственных (муниципальных) учреждений),

оказывающих  услуги по социальной реабилитации лицам, находящимся в трудной

жизненной  ситуации,  потребляющим  наркотические  средства  и психотропные

вещества   в  немедицинских  целях,  на  территории  Чувашской  Республики,

подтверждаю.

    С условиями квалификационного отбора ознакомлен и согласен.


Руководитель организации     _________________     ________________________

                                 (подпись)           (расшифровка подписи)


Главный бухгалтер            _________________     ________________________

                                 (подпись)           (расшифровка подписи)


___ _____________ 20___ г.

М.П. (при наличии)