(введено приказом Департамента ПР и АПК Ненецкого автономного округа от 26.01.2021 N 9-пр)
Заявление
о выдаче дубликата разрешения на добычу объектов животного
мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным
биологическим ресурсам, на территории
Ненецкого автономного округа
Заявитель:
___________________________________________________________________________
полное и сокращенное наименование, фирменное наименование,
организационно-правовая форма - для юридического лица, фамилия, имя,
отчество (при наличии) - для физического лица (в том числе индивидуального
предпринимателя)
ОГРН: | ИНН: |
Сведения о документе, удостоверяющем личность | |
для физического лица (в том числе индивидуального предпринимателя): серия и номер паспорта, дата выдачи, наименование выдавшего паспорт органа | |
Адрес места нахождения (места жительства): | |
для юридического лица - место нахождения, для физического лица (в том числе индивидуального предпринимателя) - место жительства | |
Прочая контактная информация: | |
номера телефонов, факса, адреса электронной почты | |
в лице | |
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность | |
действующего на основании | |
наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя |
заявляет о необходимости выдачи дубликата разрешения на добычу объектов
животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим
ресурсам на территории Ненецкого автономного округа.
Выдача дубликата необходима в связи с: | |
указание на причину (утеря, порча ранее выданного документа) |
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
N по порядку | Наименование документа | Количество листов | Дополнительные сведения (копия/подлинник) |
1. | |||
2. |
Документы, выдаваемые в результате предоставления государственной
услуги, прошу:
отметить нужное: