Сводная информация об оказании паллиативной медицинской помощи детям с неизлечимыми заболеваниями
по состоянию на "__" ___________ 20__ г. (указать дату представления информации)
N п/п | Наименование медицинской организации | Численность детей, которым оказана паллиативная медицинская помощь | ||||
Всего | в том числе: | |||||
в амбулаторных условиях | в стационарных условиях | на дому | умерли | |||
________________________ _____________________
ФИО должностного лица подпись