При первом обращении пациента в медицинскую организацию запись осуществляется через регистратуру. При обращении пациента в регистратуру лично запись осуществляет регистратор на рабочем месте посредством программного комплекса "ТМ:МИС".
Медрегистратор создает электронную медицинскую карту пациента путем внесения в программный комплекс реквизитов документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования пациента.
Для ускорения идентификации пациентов с полисами старого образца в регистратуре медицинской организации оформляется штрих-кодированная карта.
Регистратор медицинской организации производит запись с учетом пожеланий пациента, в соответствии с расписанием приема врачами медицинской организации, руководствуясь следующими правилами:
- запись осуществляется в день обращения, на следующий день или на любой другой день по желанию пациента;
- пациенты, состоящие на диспансерном учете у профильного специалиста и внесенные в регистр диспансерных больных, могут быть записаны без предварительного посещения участкового врача;
- если гражданин не состоит на диспансерном учете у профильного специалиста, запись осуществляется к участковому врачу для решения вопроса о необходимости консультации узкого специалиста и ее организации в возможно короткие сроки.
Руководители медицинских организаций принимают меры по обеспечению приема и оказанию необходимой медицинской помощи прикрепленному населению.
В детских поликлиниках в расписании работы участковых врачей предусматриваются временные "окна" для записи и направления детей первого года жизни на врачебные осмотры по программе "Родовой сертификат".
Руководитель медицинской организации силами сотрудников организует своевременное обеспечение врачей, осуществляющих прием пациентов, медицинской документацией в бумажном и/или электронном виде.
При наличии автоматизированного рабочего места врача прием начинается с использованием страницы записей на прием к данному специалисту, с открытием электронной медицинской карты, формированием талона амбулаторного пациента, медицинских записей, внесением результатов лабораторных и инструментальных обследований.
Гражданин, опоздавший на прием к врачу в назначенное время более чем на 15 минут, принимается в порядке очереди по факту обращения в медицинскую организацию.
Предоставление в амбулаторно-поликлинических учреждениях гражданам первичной медико-санитарной помощи по экстренным показания осуществляется без предварительной записи и без очереди независимо от прикрепления к медицинской организации.
Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи.
При экстренном характере обращения пациента в поликлинику регистратор направляет больного на прием в доврачебный кабинет с последующим направлением (при необходимости) к врачу согласно расписанию приема врачей или по "веерному" графику к дежурному врачу.
В программном комплексе пациенту присваивается статус "Вне расписания".