(в редакции Постановления Правительства Ярославской области от 29.05.2014 N 502-п)
Значимость совершенствования кадровой политики в развитии системы здравоохранения Ярославской области признана на всех уровнях управления системой в качестве одной из ведущих задач и мер повышения доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. Перспективы развития здравоохранения Ярославской области в значительной степени зависят от профессионального уровня и качества подготовки медицинских и фармацевтических кадров как главного ресурса здравоохранения.
Среди приоритетных задач ДЗиФ особое место занимает развитие кадрового потенциала лечебно-профилактических медицинских организаций области, укомплектованность медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие данных специалистов квалификационным требованиям, мотивация их к повышению качества и эффективности медицинской помощи. Кадровое обеспечение медицинских организаций области является одним из приоритетов развития системы здравоохранения Ярославской области, так как без необходимой укомплектованности специалистами, их достаточной профессиональной подготовленности становится невозможным эффективное функционирование системы здравоохранения.
В Ярославской области работает около 7 тысяч врачей, из них в государственных медицинских организациях 5759 врачей (на 01.01.2011 - 5804 врача) и 1400 врачей, являющихся сотрудниками кафедр государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ЯГМУ) и ведомственных медицинских организаций области; высшую квалификационную категорию имеет 1071 врач (19 процентов), первую - 1939 врачей (34 процента), вторую - 885 врачей (15 процентов), сертификаты специалистов имеют 5589 врачей (97 процентов), среднего медицинского персонала в медицинских организациях области 11529 человек (на 01.01.2011 - 11870 человек), среди них имеющих высшую категорию 831 человек (7,2 процента), первую - 6818 человек (59 процентов), вторую - 1269 человек (11 процентов). Сертификаты специалистов имеют 10733 медицинских работника (93 процента).
(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 04.06.2015 N 605-п)
Укомплектованность врачебными кадрами (занятые должности) по области составляет 93,6 процента, по отдельным районам области - до 80,3 процента. Высокий уровень укомплектованности объясняется большим количеством привлекаемых внешних и внутренних совместителей.
Обеспеченность населения области врачами в последние годы имеет тенденцию к увеличению. В 2012 году данный показатель составил 49,6 единицы врачебных кадров на 10000 населения (в 2011 году по Российской Федерации аналогичный показатель составлял 44,8 единицы). Обеспеченность населения средним медицинским персоналом составила 89,5 единицы на 10000 населения (в 2011 году по Российской Федерации аналогичный показатель составлял 93,6 единицы).
Высокая обеспеченность и относительно высокая укомплектованность врачебными кадрами, их высокая квалификация связаны с наличием в области ЯГМУ, выпускники которой составляют более 95 процентов врачебного состава медицинских организаций области. Ежегодно около 150 молодых специалистов с высшим медицинским образованием и около 250 специалистов со средним медицинским образованием готовятся для медицинских организаций области, более 1500 врачей и 3000 специалистов со средним медицинским образованием проходят обучение в системе последипломного и дополнительного профессионального образования. Однако в Ярославской области сохраняется дефицит специалистов с высшим профессиональным образованием в медицинских организациях всех уровней, потребность во врачебных кадрах в целом по области составляет более 500 врачей, по муниципальным образованиям области - 218 врачей, по медицинским организациям города Рыбинска - 143 врача, города Ярославля - 154 врача.
(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 04.06.2015 N 605-п)
Наибольший дефицит врачебных кадров отмечается по специальностям: "анестезиология-реаниматология" - 50 специалистов; "скорая медицинская помощь" - 88 специалистов; "патологическая анатомия" - 38 специалистов.
Возрастная структура врачебных кадров свидетельствует о наличии в ней значительной доли лиц пенсионного и предпенсионного возраста: количество врачей старше 50 лет составляет более 35 процентов, пенсионеров по выслуге лет или по возрасту - более 25 процентов, а в медицинских организациях некоторых муниципальных образований области 50 процентов врачей являются пенсионерами по выслуге лет или возрасту.
Таким образом, несмотря на то, что обеспеченность врачами в области в целом выше, чем в среднем по России, из-за низкого уровня заработной платы, возрастающей нагрузки на одного врача и высокого уровня совместительства имеется дефицит врачей по ряду врачебных специальностей.
Особенно острый дефицит медицинских кадров наблюдается в центральных районных больницах, оказывающих помощь сельскому населению области. Современная подготовка кадров позволяет избежать неоправданных финансовых потерь, повысить эффективность и качество медицинской помощи населению области.
Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня медицинских работников является их аттестация. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация аттестационной работы рассматривается как один из механизмов государственного контроля за расстановкой и использованием медицинских кадров, уровнем и качеством оказания лечебно-профилактической помощи населению. Получение лицензии на осуществление новых видов медицинской деятельности влечет за собой необходимость профессиональной переподготовки медицинского работника; при выбытии работника возникает необходимость срочного обучения специалиста; повышение профессионального уровня работников здравоохранения, их специализация является залогом стабильной работы медицинских организаций.
Учитывая актуальность кадровой проблемы в отрасли, необходимо принятие решения о подготовке врачебных кадров для здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней программно-целевым методом. Выполнение мероприятий Программы будет способствовать рациональному использованию кадров, закреплению выпускников медицинских образовательных учреждений в государственных медицинских организациях области, их будущему трудоустройству, повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи населению области, снижению текучести врачебных кадров в медицинских организациях, расположенных в сельской местности, повышению уровня их профессиональных знаний.