Заключение о клиническом состоянии отловленного безнадзорного животного
Мною, ____________________________________________________________________,
(должность ветеринарного специалиста, его Ф.И.О. и наименование
учреждения)
в присутствии ____________________________________________________________,
(должность работника организации по отлову, его Ф.И.О.,
наименование организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(по адресу (наименование населенного пункта, название улицы, номер дома)
или в месте временного содержания)
___________________________________________________________________________
проведен клинический осмотр отловленного безнадзорного животного.
Описание безнадзорного животного:
категория: (собака(и), кошка(и)) | |
пол: | |
порода (если возможно определить) | |
окрас | |
шерсть | |
уши | |
хвост | |
размер | |
возраст (примерный) | |
особые приметы | |
регистрационный номер |
В результате клинического осмотра установлено <*>:
________________
<*> Кроме описания состояния здоровья указываются признаки заразных и иных особо опасных заболеваний, общих для человека и животных, применение эвтаназии.
Клинический диагноз ______________________________________________________.
"__" _________ 20___ г., время: ____ часов ____ минут
_____________________________________________ "___" _________ 20___ г.
(подпись ветеринарного специалиста)
_____________________________________________ "___" _________ 20___ г.