Действующий

Об утверждении типового административного регламента предоставления органом труда и социальной защиты населения администрации муниципального района (городского округа) Ставропольского края государственной услуги "Осуществление назначения и выплаты ежегодного социального пособия на проезд студентам в соответствии с Законом Ставропольского края от 10 апреля 2006 г. N 19-кз "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, и ветеранов Великой Отечественной войны" (с изменениями на 9 сентября 2019 года)



Приложение 2
к типовому административному регламенту
предоставления органом труда
и социальной защиты населения
администрации муниципального района
     (городского округа) Ставропольского края
государственной услуги "Осуществление
назначения и выплаты ежегодного
социального пособия на проезд студентам
в соответствии с Законом Ставропольского края
от 10 апреля 2006 г. N 19-кз "О мерах
социальной поддержки отдельных категорий
граждан, находящихся в трудной
жизненной ситуации, и ветеранов
"Великой Отечественной войны"
(в ред. приказа министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 09.09.2019 N 302)



                                                                      Форма


_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

                  (наименование органа социальной защиты)


Заявление о назначении пособия на проезд студентам


Гр. _______________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания): _______________________

___________________________________________________________________________

                  (населенный пункт, улица, дом, квартира)

Телефон ___________________________

Документ, удостоверяющий личность, вид документа __________________________

Серия

Дата выдачи

Номер

Дата рождения

Кем выдан


Сведения о законном представителе или доверенном лице:

___________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания): _______________________

___________________________________________________________________________

                  (населенный пункт, улица, дом, квартира)

Телефон ___________________________

Документ,  удостоверяющий личность, законного представителя или доверенного

лица вид документа ________________________________________________________

Серия

Дата выдачи

Номер

Дата рождения

Кем выдан


Документ, подтверждающий полномочия законного представителя или доверенного

лица ______________________________________________________________________

                  (наименование, номер и серия документа,

___________________________________________________________________________