Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Установление платы за технологическое присоединение газоиспользующего оборудования к сетям газораспределения и (или) стандартизированных тарифных ставок, определяющих ее величину" (с изменениями на 30 октября 2023 года)



Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Установление платы за технологическое присоединение
газоиспользующего оборудования к сетям газораспределения
и (или) стандартизированных тарифных ставок,
определяющих ее величину"


                  Председателю РЭК Омской области, исполняющему обязанности

                  председателя  РЭК  Омской  области  (нужное  подчеркнуть)

                  _________________________________________________________

                                           (ФИО)

                  от ______________________________________________________

                        (сокращенное наименование юридического лица,

                            ФИО индивидуального предпринимателя)

                  ИНН/КПП _________________________________________________

                  Юридический адрес _______________________________________

                  Почтовый адрес __________________________________________

                  Контактные телефоны, факс _______________________________

                  Адрес электронной почты _________________________________

                  Руководитель организации ________________________________

                     (должность, ФИО полностью, контактный телефон, адрес

                                      электронной почты)

                  Ответственный исполнитель _______________________________

                      (должность, ФИО полностью, контактный телефон, адрес

                                      электронной почты)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                 об установлении платы за технологическое

                      присоединение газоиспользующего

                  оборудования к сетям газораспределения

               и (или) стандартизированных тарифных ставок,

                         определяющих ее величину

              нужное подчеркнуть), на ______________________

                                      (период регулирования)


___________________________________________________________________________

        (полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального

                               предпринимателя)