Форма
Руководителю уполномоченного
органа
____________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
(полное наименование инвестора)
которому предоставляется государственная поддержка инвестиционной
деятельности в форме(ах) _________________________________________________,
направляет отчетность об инвестиционном проекте ___________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование инвестиционного проекта)
___________________________________________ за _____ квартал ________ года.
Приложение: на _____ л. в _____ экз.
"___" __________ 20__ г.
____________________________________ ___________/_____________________/
(должность руководителя инвестора) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)