Утверждаю
Директор ГУ СО ________________________
_______________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________
(число, месяц, год)
АКТ ВЫПОЛНЕННЫХ УСЛУГ ОТДЕЛЕНИЕМ СРОЧНОГО СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
Работником(ами) отделения(ний) срочного социального
обслуживания ГУ СО _______________________________________________
(сокращенное наименование)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. исполнителей)
" __ " __________ 200_ г. гр. ____________________________________
(дата выполнения) (Ф.И.О.)
выполнены следующие виды услуг:
1.
2.
...
Услуги выполнил ____________________________ _____________________
(Ф.И.О. исполнителя) (подпись исполнителя)
Выполнение работ подтверждаю _________________ ___________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя)