ГРУППЫ РИСКА (КОНТИНГЕНТЫ БОЛЬНЫХ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ЕЖЕГОДНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВНЕЛЕГОЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ) С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ЛЕЧЕНИЕ КОТОРЫХ ПО СТАНДАРТНЫМ СХЕМАМ НЕ ПРИВОДИТ К УЛУЧШЕНИЮ СОСТОЯНИЯ ИЛИ ИЗЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Локализация внелегочных форм туберкулеза | Перечень заболеваний, входящих в "группу риска" по внелегочному туберкулезу | Сроки | Наименования лабораторных и диагностических исследований | Периодичность осмотра врачами узкопрофильных специальностей |
Туберкулез костей и суставов | Длительно текущие артриты, полиартриты, остеомиелит метафизарной локализации, в т.ч. осложненный свищами, остеохондроз, деформация позвоночника, радикулиты, а также упорные боли в спине, нарушения походки | До выздоровления или установления этиологии заболевания | ФЛГ | Фтизиоостеолог не реже 1 раза в год |
Туберкулез мочеполовой системы | Хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, приступы почечной колики, гематурия и гипертензия неясной этиологии, радикулиты, хронический орхоэпидидимит, эпидидимит, простатит. Обструктивные формы бесплодия, стриктуры нижней трети мочеточников, амилоидоз, вторичное сморщивание почки | До установления этиологии заболевания | ФЛГ, проба Манту. Общ. ан. мочи. Посев мочи или пунктата на МБТ N 3. Бактериоскопическое исследование мочи N 3. Экскреторная урография. | Фтизиоуролог не реже |
Туберкулез женских половых органов | Длительные хронические воспалительные заболевания женских половых органов, хронические рецидивирующие сальпингоофориты, дисфункции яичников в любом возрасте, бесплодие, особенно первичное, "эндометриоз" в сочетании с бесплодием, двухсторонний сальпингоофорит у молодых девушек | До установления этиологии заболевания | ФЛГ, проба Манту, Обзорная рентгенография органов брюшной полости, гистеросальпингография. Бактериоскопия, посев мазков из влагалища, цервикального канала и уретры на МБТ N 3 | Фтизиогинеколог - не реже 1 раза в год |
Туберкулез глаз | Хронические рецидивирующие воспалительные заболевания оболочки глаза: ириты, иридоциклиты, хориоидиты; заболевания хориоидеи с вовлечением других оболочек: кератоувеиты, склероувеиты, хориоретиниты и др. | До установления этиологии заболевания | ФЛГ, пробы Манту, общ. ан. крови. Дополнительные обследования по назначению районного окулиста или фтизиоофтальмолога | Фтизиоофтальмолог не реже 1 раза в год |
Туберкулез кожи | Хронически текущие заболевания кожи: токсикодермии, дерматозы и сосудистые поражения кожи неясной этиологии, хроническая дискоидная красная волчанка, саркоидоз кожи, поражения рта и носоглотки, одонтогенные гранулемы лица | До установления этиологии заболевания | ФЛГ, проба Манту. Диагностическая биопсия кожи или края язвы для гистологического и бактериологического исследования на МБТ | Специалист по туберкулезу кожи 1 раз в год |
Туберкулез периферических лимфатических узлов | Хронические воспалительные заболевания лимфатических узлов, в т.ч. с длительно текущими незаживающими свищами | До установления этиологии заболевания | ФЛГ, проба Манту, исследование отделяемого из свищей или пунктатов на МБТ. Диагностическая биопсия лимфатических улов для гистологического и бактериологического исследования на МБТ | Специалист по лимфоабдоминальному туберкулезу не реже 1 раза в год |
Туберкулез органов брюшной полости | Хронические холециститы, колиты, язвенная болезнь желудка, частичная непроходимость кишечника, протекающая нетипично или не поддающаяся неспецифическому лечению, опухолевидные образования в малом тазу, атипичная картина острого живота | До установления этиологии заболевания | ФЛГ, проба Манту, обзорная рентгенография органов брюшной полости. Пункция брюшной полости с исследованием экссудата на цитоз и МБТ | Специалист АО абдоминальному туберкулезу не реже 1 раза в год. При опухолевидных образованиях органов брюшной полости и частичной |
Туберкулезный менингит | Лица с менингеальной симптоматикой, прогрессирующими головными болями, постепенным, медленным развитием указанных симптомов | До установления этиологии заболевания | Рентгенография легких и костей черепа, проба Манту. Люмбальная пункция с исследованием ликвора на цитоз, белок, сахар, хлориды и МБТ | Фтизиатр, невропатолог, окулист при выявлении заболевания. Срочное стационарное обследование |