На момент утверждения Программы в городе Севастополе паллиативная специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях взрослому населению оказывается в 5 медицинских организациях, в четырех из которых открыты кабинеты ПМП, а в двух организована работа выездной патронажной службы ПМП.
Таблица 6. Инфраструктура оказания ПМП в амбулаторных условиях взрослому населению, 2019 год
Наименование медицинской организации | График работы | Число врачей ПМП, чел. | Оснащенность автотранспортом, шт. | Число пациентов, получивших ПМП, чел. | Число посещений, шт. | Объем гос. задания, посещений | Число выписанных рецептов на НЛП и ПЛП, шт. | Число пациентов, которым выписаны рецепты на НЛП и ПЛП, шт. | Наличие в укладке НЛП и ПЛП | Наличие в укладке рецептов на НЛП и ПЛП | Лицензия на НС и ПВ | Лицензия на ПМП в амбулаторных условиях |
Выездные патронажные службы паллиативной медицинской помощи | ||||||||||||
ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" | Пн - Пт 8:00 - 17:00 | 2 | 1 | 402 | 1613 | 1700 | 95 | 18 | Нет | Нет | Да | Да |
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного" <12> | Пн - Пт 8:00 - 17:00 | 1 | 1 | 122 | 136 | 300 | 0 | 0 | Нет | Нет | Да | Да |
Кабинеты паллиативной медицинской помощи | ||||||||||||
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" | Вт, Ср, Пт 12:30 - 15:30 | 1 | 0 | 176 | 567 | 1130 | 675 | 144 | Нет | Нет | Да | Да |
ГБУЗС "Городская больница N 4" | Пн - Пт 8:00 - 11:30 | 1 | 0 | 128 | 166 | 300 | 174 | 16 | Нет | Нет | Да | Да |
ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" | н/д | н/д | н/д | н/д | н/д | 300 | н/д | н/д | н/д | н/д | Да | Да |
________________
<12> Оказывают паллиативную помощь пациентам онкологического профиля.
Выездная патронажная служба при ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" оказывает паллиативную специализированную медицинскую помощь пациентам, проживающим на территории Балаклавского района, где проживает 41658 чел. взрослого населения. График работы выездной патронажной службы с понедельника по пятницу с 08:00 - 17:00.
В выездной патронажной службе работают 2 врача при штатном расписании в 2 ставки и 2 медицинские сестры при штатном расписании в 2 ставки. Выездная патронажная служба оснащена одним санитарным автомобилем. Таким образом, в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" сформирована одна полноценная бригады выездной службы. За 2019 год выездная патронажная служба осуществила 1613 посещений на дому и оказала паллиативную медицинскую помощь 402 пациентам. Среднее количество выездов в день составило 3,3 выезда на одного врача. В укладках врачей выездной патронажной службы отсутствуют как рецепты на НЛП и ПЛП, так и сами препараты. Выписка рецептов на НЛП и ПЛП осуществляется в кабинете ПМП. За 2019 год было выписано 95 рецептов на НЛП и ПЛП.
Выездная патронажная служба при ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного" организована с 22.07.2019 и оказывает паллиативную специализированную медицинскую помощь пациентам на территории города Севастополя, где проживает 359752 чел. взрослого населения. Паллиативная специализированная медицинская помощь на дому оказывается преимущественно пациентам с онкологическим диагнозом. График работы выездной патронажной службы: с понедельника по пятницу с 08:00 - 17:00.
В выездной патронажной службе работает один врач на 0,25 ставки, средний медицинский персонал отсутствует. Выездная патронажная служба оснащена санитарным автомобилем. Таким образом, в ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного" отсутствуют полноценно сформированные бригады выездной службы. За неполный 2019 год выездная патронажная служба осуществила 136 посещений на дому и оказала паллиативную медицинскую помощь 122 пациентам. Среднее количество выездов в день составило 3,3 выезда на одного врача. В укладках врачей выездной патронажной службы отсутствуют как рецепты на НЛП и ПЛП, так и сами препараты.
Таблица 7. Расшифровка инфраструктуры оказания ПМП в амбулаторных условиях взрослым
Наименование медицинской организации | График работы | Число врачей ПМП, чел. | Территория обслуживания |
ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" | Пн - Пт 08:00 - 17:00 | 2 | Балаклавский район город Инкерман |
ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного" | Пн - Пт 08:00 - 17:00 | 1 | город Севастополь |
В 2019 году начали работу кабинеты ПМП в 4-х медицинских организациях, где была оказана амбулаторная помощь 304 пациентам (167 пациентам, впервые обратившимся) и осуществлено 965 приемов. Общее число пациентов, которым были выписаны рецепты на наркотические и психотропные лекарственные препараты, составило 160 человек, общее количество выписанных рецептов на НЛП и ПЛП - 849 шт.
В большинстве кабинетов ПМП работают врачи паллиативной помощи по совместительству на 0,25 - 0,5 ставки. В среднем продолжительность работы большинства кабинетов ПМП в городе Севастополе около 3-х часов. Таким образом, с учетом высокой транспортной доступности, наличия 2 функционирующих отделений выездной патронажной ПМП, а также графика работы кабинетов ПМП можно сделать вывод о низкой эффективности кабинетов ПМП.