ЛИСТ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ "ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ, ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ УЧАСТОК - ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ (ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ), КАБИНЕТ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
1. Оказание неотложной медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях в рамках первичной медико-санитарной помощи на догоспитальном этапе осуществляется средним медицинским персоналом, фельдшером на дому или амбулаторно или медицинским персоналом станций (подстанций) скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи центральных районных больниц, центральных городских больниц.
2. При выявлении у взрослого больного подозрения на инфекционное заболевание, требующее оказание неотложной помощи, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта:
2.1. Незамедлительно информирует врача-терапевта или врача-инфекциониста центральных районных больниц, центральных городских больниц, заведующего инфекционным отделением или заместителя главного врача.
2.2. Оказывает пациенту неотложную медицинскую помощь.
2.3. Вызывает скорую медицинскую помощь, обеспечивает доставку пациента транспортом сельской участковой больницы (сельской врачебной амбулатории) с медицинским сопровождением в ближайшую медицинскую организацию (согласно приложению N 5), имеющую в своем составе инфекционное отделение или отделение анестезиологии и реаниматологии (блок (палату) реанимации и интенсивной терапии), обеспечивающие оказание круглосуточной медицинской помощи, с учетом тяжести состояния больного.
2.4. До приезда бригады скорой медицинской помощи центральных районных больниц, центральных городских больниц ведет мониторинг состояния здоровья пациента.
2.5. Проводит первичные противоэпидемические мероприятия.
3. При выявлении у взрослого больного подозрения на инфекционное заболевание, не требующее оказание неотложной помощи, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта:
3.1. Информирует врача-инфекциониста, врача-терапевта центральных районных больниц, центральных городских больниц, назначенного ответственным за оказание медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях.
3.2. Организует изоляцию больного в домашних условиях.
4. Оказание плановой медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях в фельдшерско-акушерском пункте осуществляется медицинским работником в рамках первичной медико-санитарной помощи:
4.1. При выявлении у взрослого больного подозрения на инфекционную патологию, не требующей оказания неотложной помощи и экстренной госпитализации, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта направляет пациента к врачу-инфекционисту (при отсутствии к врачу-терапевту центральных районных больниц, центральных городских больниц, назначенного ответственным за оказание медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях).
4.2. Проводит диспансеризацию взрослых больных при инфекционных заболеваниях.
4.3. Осуществляет выполнение врачебных назначений по лечению пациентов.
4.4. Осуществляет санитарно-гигиеническое просвещение пациента и его семьи по профилактике инфекционных заболеваний.
5. Медицинская помощь взрослым больным при инфекционных заболеваниях в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи врачом-терапевтом, врачом общей практики (семейным врачом), врачами-специалистами.
6. Врачебная неотложная медицинская помощь взрослым больным на догоспитальном этапе при острых инфекционных заболеваниях, в случаях осложнений заболевания или необходимости в проведении медикаментозной терапии, требующей стационарных условий, срочной госпитализации, осуществляется на дому или амбулаторно врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом), который осуществляет мероприятия в соответствие с пунктами 2.1 - 2.5 настоящего приложения.
7. При выявлении у взрослого больного подозрения на инфекционное заболевание, не требующее оказания неотложной помощи и экстренной госпитализации, врач-терапевт, врач общей практики (семейный врач):
7.1. Организует изоляцию больного на дому.
7.2. Обеспечивает наблюдение и лечение больного в амбулаторных условиях.
7.3. При наличии показаний направляет его в кабинет инфекционных заболеваний медицинской организации для уточнения диагноза, определения тактики ведения, решения вопроса о необходимости госпитализации.
7.4. При отсутствии эффекта при амбулаторном лечении направляет больного на госпитализацию в инфекционное отделение центральных районных больниц, центральных городских больниц.
8. Оказание плановой медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях на догоспитальном этапе оказывается врачом-инфекционистом, при его отсутствии - врачом-терапевтом центральных районных больниц, центральных городских больниц, назначенным ответственным за оказание медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях.