Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги "Предоставление в собственность земельных участков, находящихся в государственной собственности Мурманской области, юридическим и физическим лицам" (с изменениями на 28 февраля 2023 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА


                                     В Министерство имущественных отношений

                                     Мурманской области

                                     от <1> _______________________________

                                      фамилия, имя и (при наличии) отчество

                                      место жительства ____________________

                                     ______________________________________

                                        (индекс, страна/республика, край,

                                     область, населенный пункт, улица, дом,

                                                 корпус, квартира)

                                     реквизиты документа,   удостоверяющего

                                     личность гражданина: _________________

                                                     наименование документа

                                     серия _________ номер __________ выдан

                                     "__" _______________ _____ года

                                     ______________________________________

                                                 (кем выдан)

                                     от <2> _______________________________

                                            наименование юридического лица

                                     место      нахождения     юридического

                                     лица: ________________________________

                                     ______________________________________

                                     государственный регистрационный  номер

                                     записи  о  государственной регистрации

                                     юридического     лица    в      едином

                                     государственном   реестре  юридических

                                     лиц _____________________________ <3>,

                                     идентификационный номер

                                     налогоплательщика _______________ <3>.