Действующий

Об утверждении Административного регламента Министерства по физической культуре и спорту Удмуртской Республики по предоставлению государственной услуги "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей" (с изменениями на 7 ноября 2022 года)



Приложение 2
к Административному регламенту
Министерства
по физической культуре,
спорту и молодежной политике
Удмуртской Республики
по предоставлению
государственной услуги
"Присвоение квалификационных
категорий спортивных судей"


(в ред. приказа Минспорта Удмуртской Республики от 07.11.2022 N 228а)



Представление

к присвоению квалификационной категории спортивного судьи

__________________________________________________________

(указывается квалификационная категория спортивного судьи)

Дата поступления представления и документов (число, месяц, год)

Фото

Наименование действующей квалификационной категории спортивного судьи

Сроки проведения официального спортивного соревнования (с дд/мм/гг до дд/мм/гг)

Наименование и статус официального спортивного соревнования

Наименование должности спортивного судьи и оценка за судейство

Фамилия

3 x 4 см

Дата присвоения действующей квалификационной категории спортивного судьи (число, месяц, год)

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения (число, месяц, год)

Наименование вида спорта

Субъект Российской Федерации

Номер-код вида спорта

Место работы (учебы), должность

Наименование и адрес (место нахождения) организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи

Образование

Спортивное звание (при наличии)

Участие в теоретических занятиях, выполнение тестов по физической подготовке (для видов спорта, где такие тесты предусмотрены правилами вида спорта), сдача квалификационного зачета (экзамена)

Дата (число, месяц, год)

Оценка

1

2

3

Наименование региональной спортивной федерации или подразделения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего руководство развитием военно-прикладных и служебно-прикладных видов спорта

Должность

Фамилия, инициалы

Дата (число, месяц, год)

Подпись

Место печати (при наличии)