Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РАЗМЕРЕ И ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ ПОСТАВЩИКУ ИЛИ ПОСТАВЩИКАМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ КОМПЕНСАЦИИ, ЕСЛИ ГРАЖДАНИН ПОЛУЧАЕТ СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛУГИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ, У ПОСТАВЩИКА ИЛИ ПОСТАВЩИКОВ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, КОТОРЫЕ ВКЛЮЧЕНЫ В РЕЕСТР ПОСТАВЩИКОВ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, НО НЕ УЧАСТВУЮТ В ВЫПОЛНЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ (ЗАКАЗА)

Приложение N 1
к Положению
о размере и порядке выплаты поставщику или
поставщикам социальных услуг компенсации,
если гражданин получает социальные услуги,
предусмотренные индивидуальной программой,
у поставщика или поставщиков социальных услуг,
которые включены в реестр поставщиков социальных
услуг Кабардино-Балкарской Республики,
но не участвуют в выполнении
государственного задания (заказа)

     Министерство труда,
     занятости и социальной защиты
     Кабардино-Балкарской Республики
     от ____________________________
     _______________________________
     _______________________________

Заявление о предоставлении компенсации на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг поставщику социальных услуг, не участвующему в выполнении государственного задания (заказа) (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)


В  соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным

законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания

     граждан   в   Российской  Федерации"
 (с  последующими  изменениями)  прошу

предоставить  за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской

Республики  компенсацию  на  возмещение затрат, связанных с предоставлением

социальных   услуг   поставщиками   социальных  услуг,  не  участвующими  в

выполнении государственного задания (заказа), в сумме: _______________ руб.

______________ коп.

Сообщаю следующие сведения:

1. Полное наименование (Ф.И.О. предпринимателя)

2. Место нахождения

3. Юридический адрес (адрес регистрации ИП)

4. Адрес электронной почты

5. Телефон, факс

6. ОГРН (ОГРНИП)

7. ИНН

8. КПП

9. ОКВЭД

10. ОКПО

11. ОКТМО

12. ОКАТО

13. Банковские реквизиты:

наименование банка -

расчетный счет -

корреспондирующий счет -

ИНН/КПП банка -

14. Номер реестровой записи в реестре поставщиков


Достоверность  и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и

прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

Об   ответственности   за  предоставление  неполных  или  недостоверных

сведений и документов предупрежден.

Уведомлен   о  том,  что  в  случае  нарушения  условий  предоставления

компенсации,  на основании соответствующего уведомления обязан возвратить в

полном  объеме  полученную  сумму компенсации в бюджет Кабардино-Балкарской

Республики  в течение десяти рабочих дней со дня получения соответствующего

уведомления.

Письменное уведомление о принятом решении прошу направить по следующему

адресу (нужное отметить знаком - V):

    ┌═‰
    │ │ почтовому
    └═…
    ┌═‰
    │ │ электронной почты
    └═…

Компенсацию перечислить на указанные в настоящем заявлении реквизиты.

Приложение: