Об утверждении Регламента согласования заявок на осуществление полномочий по определению поставщика (подрядчика, исполнителя) при осуществлении закупок города Москвы первого уровня (утратил силу на основании приказа Тендерного комитета города Москвы от 13.12.2018 N 70-01-210/18)

На бланке организации
Дата _______ Исх. N _____

Департамент города Москвы по конкурентной политике

ЗАЯВКА НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПОЛНОМОЧИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ
ПОСТАВЩИКА (ПОДРЯДЧИКА, ИСПОЛНИТЕЛЯ)

(наименование объекта закупки)

(закупка N _________________________)

номер закупки в оперативном календаре)

N
п/п

Краткая характеристика закупки

1

Наименование и адрес заказчика

2

Ф.И.О., телефон и e-mail должностного лица государственного заказчика, ответственного за взаимодействие с Тендерным комитетом в рамках осуществления данной закупки

3

Решение об осуществлении закупки (Дата, N)

4

Начальная (максимальная) цена контракта

5

Сроки поставки товаров (выполнения работ, оказания услуг)

6

Размер обеспечения заявки

7

Размер обеспечения контракта

8

Обоснование осуществления закупки

9

Объект адресно-инвестиционной программы

10

Целевая программа

11

Источник финансирования

12

КБК

13

Бюджет

14

Номер обязательного общественного обсуждения для закупок с НМЦ свыше 1 млрд.руб.

Приложение:

утвержденная конкурсная документация (2 экз.) (при необходимости);

Есть

Нет

решение о проведении закупки;

Есть

Нет

обоснование начальной (максимальной) цены контракта;

Есть

Нет

заключение Мосгосэкспертизы (при необходимости);

Есть

Нет

заключение независимой экспертной организации, отобранной Департаментом экономической политики и развития города Москвы (при необходимости);

Есть

Нет

заключение ГБУ "Городское агентство управления инвестициями" (при необходимости);

Есть

Нет

решение рабочей группы ГРБС по проверке обоснованности заявленных потребностей подведомственных учреждений и территориальных органов (при необходимости);

Есть

Нет

документ, подтверждающий согласование осуществления закупки с заместителем Мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам градостроительной политики и

Есть

Нет

строительства (при необходимости).

Должность

(Ф.И.О.)

М.П.