(Форма)
Председателю конкурсной комиссии
по проведению конкурсного отбора
для предоставления субсидий бюджетам
муниципальных районов (городского округа)
Ленинградской области для софинансирования
в рамках муниципальных программ
поддержки и развития субъектов малого
и среднего предпринимательства мероприятия
по поддержке субъектов малого и среднего
предпринимательства, осуществляющих
деятельность в сфере народных
художественных промыслов и (или) ремесел
ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсном отборе
1 | Наименование участника конкурсного отбора | |
2 | Юридический адрес и банковские реквизиты участника конкурсного отбора | |
3 | Наименование мероприятия государственной поддержки и развития малого, среднего предпринимательства | |
4 | Ответственный сотрудник участника конкурсного отбора и его контактные данные | |
5 | Запрашиваемая сумма субсидии (исходя из прилагаемого расчета потребности в финансовых средствах на реализацию мероприятия муниципальной программы с указанием количества предполагаемых получателей поддержки и осуществляемых ими видов деятельности), тыс. рублей | |
6 | Средства бюджета муниципального района (городского округа), предусмотренные на софинансирование мероприятия муниципальной программы, тыс. рублей |
Перечень документов согласно описи (прилагается) на | л. в | экземплярах. | ||||||||||
С условиями и требованиями конкурсного отбора ознакомлен и согласен. Достоверность представленной в составе конкурсной заявки информации гарантирую. | ||||||||||||
Глава администрации (уполномоченное лицо) | ||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||
Место печати | ||||||||||||
" | " | 20 | года |
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 18.07.2016,
N 4700201607180011