ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(введено постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 14.09.2020 N 1097-П; в ред. постановлений Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 03.06.2022 N 545-П, от 15.12.2023 N 943-П)
_____________________________________
(главе муниципального образования)
от __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
_____________________________________
_____________________________________
зарегистрирован(а) по адресу:
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
контактный телефон __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об осуществлении учета сведений в государственной информационной
системе "Единая информационная система по моделированию
и прогнозированию социально-экономического развития
коренных малочисленных народов Севера Ямало-Ненецкого
автономного округа"
Прошу внести сведения обо мне (членах моей семьи) в государственную
информационную систему "Единая информационная система по моделированию и
прогнозированию социально-экономического развития коренных малочисленных
народов Севера Ямало-Ненецкого автономного округа".
Сведения о месте жительства на территории Ямало-Ненецкого автономного
округа лица (указываются на основании записи в документе, удостоверяющем
личность, или ином документе, подтверждающем постоянное проживание на
территории Ямало-Ненецкого автономного округа):
Почтовый индекс | |
Район | |
Город, иной населенный пункт | |
Улица, номер дома, корпуса, квартиры |