ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 сентября 2016 года N 340-П
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.12.2015 N 655-П
В целях реализации основных принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации Правительство Астраханской области постановляет:
1. Внести в Постановление Правительства Астраханской области от 24.12.2015 N 655-П "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2016 год" следующие изменения:
1.1. В абзаце девятом раздела "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, средние нормативы финансового обеспечения" приложения N 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2016 год, утвержденной постановлением (далее - Программа), цифры "182962,3" заменить цифрами "182564,7".
1.2. В приложении N 4 к Программе:
- раздел "Средства ОМС" дополнить абзацем восемнадцатым следующего содержания:
"- проведение специфического антирабического лечения (постэкспозиционной профилактики) лицам, пострадавшим от нападения и укусов животных (введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины).";
- абзац двадцатый раздела "Средства бюджета Астраханской области" изложить в новой редакции:
"- предварительные медицинские осмотры для граждан Российской Федерации при поступлении на государственную гражданскую (муниципальную) службу в амбулаторно-поликлинических подразделениях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областной наркологический диспансер" и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областная клиническая психиатрическая больница" при наличии направления на прохождение медицинского осмотра, выданного органом государственной власти (органом местного самоуправления муниципального образования), в который поступают на государственную гражданскую (муниципальную) службу граждане Российской Федерации;".
1.3. В приложении N 5 к Программе:
- в абзаце шестом цифры "60818" заменить цифрами "60420";
- абзац седьмой изложить в новой редакции:
"- для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - 173940 случаев госпитализации (в том числе 1499 случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемых за счет средств ОМС, и 39419 койко-дней по профилю "Медицинская реабилитация).".
1.4. Приложение N 7 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему Постановлению.
1.5. В приложении N 14 к Программе:
- пункт 25 признать утратившим силу;
- пункт 80 изложить в новой редакции:
80 | ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России" | + |
- строку "Итого медицинских организаций, участвующих Программе" изложить в новой редакции:
Итого медицинских организаций, участвующих в Программе | 89 |
- в строке "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС" цифры "79" заменить цифрами "78".
2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.
Вице-губернатор - председатель
Правительства Астраханской области
К.А.МАРКЕЛОВ
Приложение
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 29 сентября 2016 года N 340-П
Приложение N 7
к Программе
СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ, СРЕДНИЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблице N 1, составляют:
- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1 761,1 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области - 5 415,9 рубля;
- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 354,9 рубля, за счет средств ОМС - 361,4 рубля;
- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 1 029,6 рубля, за счет средств ОМС - 1 012,7 рубля;
- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 462,7 рубля;
- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области - 10 507,7 рубля, за счет средств ОМС - 11 517,7 рубля;
- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области - 60 875,3 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) - 22 989,8 рубля;
- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1 585,2 рубля;
- на 1 случай госпитализации по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС - 182 564,7 рубля;
- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области - 1 631,4 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблице N 2, за счет средств ОМС на 1 застрахованного составляют 8 366,9 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя - 2 243,6 рубля.
Таблица N 1
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО ВИДАМ, УСЛОВИЯМ И ФОРМАМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
руб. | тыс. руб. | % к итогу | |||||||||
за счет средств бюджета Астраханской области | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета Астраханской области | средства ОМС | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области, | 01 | X | X | 2191,8 | X | 2230185,3 | X | 20,8 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,016 | 5415,9 | 86,654 | X | 88169,7 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,006 | 5415,9 | 32,495 | X | 33063,50 | X | X | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,54 | 354,9 | 191,646 | X | 194998,8 | X | X | ||
05 | обращение | 0,18 | 1029,60 | 185,328 | X | 188570,0 | X | X | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,0037 | 354,9 | 1,313 | X | 1336,0 | X | X | ||
07 | обращение | 0,0012 | 1029,60 | 1,236 | X | 1257,6 | X | X | |||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,0189 | 60875,30 | 1150,543 | X | 1170671,7 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0019 | 60875,30 | 115,663 | X | 117686,5 | X | X | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,0036 | 10507,70 | 37,828 | X | 38489,8 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | ||||||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 1631,40 | 150,089 | X | 152714,8 | X | X | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | X | X | 301,928 | X | 307210,4 | X | X | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области | 14 | случай госпитализации | 87,824 | X | 89360,1 | X | X | ||||
II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе: | 15 | X | X | 51,8 | X | 52709,0 | X | 0,5 | |||
- санитарного транспорта | 16 | - | X | X | 51,8 | X | 52709,0 | X | X | ||
- КТ | 17 | - | X | X | X | X | X | ||||
- МРТ | 18 | - | X | X | X | X | X | ||||
- иного медицинского оборудования | 19 | - | X | X | X | X | X | ||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | X | X | X | 8366,9 | X | 8454430,0 | 78,7 | |||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33) | 21 | вызов | 0,300 | 1761,1 | X | 528,3 | X | 533845,1 | X | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 361,4 | X | 849,3 | X | 858244,8 | X |
29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 462,7 | X | 259,1 | X | 261828,5 | X | ||
29.3 + 34.3 | 22.3 | обращение | 1,98 | 1012,7 | X | 2005,1 | X | 2026088,3 | X | ||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17214 | 22989,8 | X | 3957,5 | X | 3998879,7 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1) | 23.1 | койко-день | 0,039 | 1585,2 | X | 61,8 | X | 62470,6 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,001483 | 182564,7 | X | 270,8 | X | 273664,4 | X | ||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случай лечения | 0,06 | 11517,7 | X | 691,1 | X | 698272,0 | X | ||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 37) | 25 | койко-день | |||||||||
- затраты на ведение дела СМО | 26 | X | X | X | 76,5 | X | 77271,6 | X | |||
из строки 20: | 27 | X | X | X | 8290,4 | X | 8377158,4 | 78,0 | |||
- скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,300 | 1761,1 | X | 528,3 | X | 533845,1 | X | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 361,4 | X | 849,3 | X | 858244,8 | X | ||
29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 462,7 | X | 259,1 | X | 261828,5 | X | |||
29.3 | обращение | 1,98 | 1012,7 | X | 2005,1 | X | 2026088,3 | X | |||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случай госпитализации | 0,17214 | 22989,8 | X | 3957,5 | X | 3998879,7 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | койко-день | 0,039 | 1585,2 | X | 61,8 | X | 62470,6 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,001483 | 182564,7 | X | 270,8 | X | 273664,4 | X | ||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,06 | 11517,7 | X | 691,1 | X | 698272,0 | X | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 32 | X | X | X | 0 | X | 0 | 0 | |||
- скорая медицинская помощь | 33 | вызов | |||||||||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещение с профилактическими и иными целями | |||||||||
34.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | ||||||||||
34.3 | обращение | ||||||||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 35 | случай госпитализации | X | X | X | ||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | койко-день | |||||||||
высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случай госпитализации | |||||||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случай лечения | X | X | X | ||||||
- паллиативная медицинская помощь | 37 | койко-день | |||||||||
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 | Х | Х | 2243,6 | 8366,9 | 2282894,3 | 8454430,0 | 100,0 |