Орган или учреждение,
уполномоченное на то Администрацией города Курска
ОРДЕР N ___ на производство земляных работ в городе Курске
от "__" ____________ 200_ г.
Представителю_________________________________________________
по доверенности (письму) N _______ от "__" ____________ 200_ г.
разрешается производство работ по ________________________________
на улице _____________________ с пересечением улицы ______________
со вскрытием твердого покрытия дороги, ____ м2, тротуара, ____м2,
газона,___ м2, с разрытием траншеи (котлована) ____ м2.
Работу производить с выполнением следующих условий:
1. Перед началом работы вызвать на объект представителей служб
(согласно проекту).
2. Согласовать с ГИБДД.
3. Согласовать с УГПС (при необходимости).
4. Установить защитные ограждения, дорожные знаки согласно ГОСТ Р
50597-93 мест производства работ и переходные мостики с перилами
для пешеходов.
5. Грунт вывезти с места производства работы.
6. После завершения работ восстановить асфальтовое покрытие,
благоустройство, сдать объект органу или учреждению,
уполномоченному Администрацией города Курска.
С Правилами производства работ по прокладке и переустройству
подземных сооружений в городе Курске ознакомлен, о финансовой
ответственности за срыв сроков производства работ и нарушение
Правил предупрежден
___________________________________
(подпись производителя работ)
Разрешено производство работ на срок