Заявка

на осуществление закупки путем проведения запроса предложений

________________________________________________________________

(наименование объекта закупки)


NN п/п	Наименование сведений	Данная графа заполняется заказчиком
1.	Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
2.	Информация о контрактной службе, контрактном управляющем заказчика
3.	Наименование объекта закупки (предмет муниципального контракта (договора))
4.	Перечень и количество поставляемого товара, перечень и объем выполняемых работ, оказываемых услуг с указанием единиц измерения (ОКЕИ)
5.	Начальная (максимальная) цена контракта (договора), руб.
6.	Источник финансирования закупки
7.	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта (договора) (статья 22 Закона) с указанием информации о расходах, включенных или не включенных цену контракта (договора)
8.	Описание объекта закупки и условий контракта (договора) в соответствии со статьей 33 Закона:
	- функциональные, технические и качественные характеристики
	- эксплуатационные характеристики (при необходимости)
	- показатели, определяющие соответствие закупаемых товара, работы, услуги потребностям заказчика, максимальные и (или) минимальные значения таких показателей, а также значения показателей, которые не могут изменяться
	- требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
	- иные требования к товару, работе, услуге
9.	Место доставки товара, выполнения работ, оказания услуг
10.	Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
11.	Сроки (периоды) поставки товара, завершения работ, график оказания услуг
12.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
13.	Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию, цена единицы работы, услуги <*>
14.	Преимущества, предоставляемые участникам запроса предложений - учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы, организациям инвалидов, субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям (статьи 28, 29, 30 Закона)
15.	Предложения о включении в документацию о проведении запроса предложений (проект контракта (договора)) условий изменения контракта (договора), предусмотренных Законом:
	- снижение цены контракта (договора) без изменения предусмотренных контрактом (договором) количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий контракта (договора) (статья 95 Закона)
	- уменьшение или увеличение предусмотренных муниципальным контрактом (договором) количества товаров, объема работы или услуги не более чем на 10% по предложению заказчика (статья 95 Закона)
16.	Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта (договора) (статья 95 Закона)
17.	Перечень документов, подлежащих оформлению и сдаче заказчику в ходе осуществления закупки
18.	Предложение о включении в документацию о проведении запроса предложений единых и дополнительных требований, установленных Правительством Российской Федерации к участникам запроса предложений для отдельных видов товаров, работ, услуг, с указанием перечня документов, предоставляемых участником запроса предложений в составе заявки на участие в запросе предложений, подтверждающих соответствие участника запроса предложений требованиям, установленным статьей 31 Закона
19.	Перечень документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации (51 Закона)
20.	Размер обеспечения заявки на участие в запросе предложений (в % и рублях), условия банковской гарантии (в том числе срок ее действия)
21.	Размер обеспечения исполнения контракта (договора), срок и порядок предоставления обеспечения, требования к обеспечению исполнения контракта (договора) (в % и рублях, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
22.	Банковское сопровождение контракта (договора) статья 35 Закона
23.	Критерии оценки заявок на участие в запросе предложений (статья 32 Закона) <**>:	Подробная расшифровка каждого критерия (подкритерия) с указанием его значения, количественного измерения	Величина значимости каждого критерия (подкритерия) в %
	1.....


24.	Код по "ОК 034-2014 (КПЕС 2008). Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности"
	Идентификационный код закупки
	Информация о локальных правовых актах (распоряжения, приказы) (дата и номер), утвердивших: нормативные затраты на обеспечение функций указанных органов и подведомственных им казенных учреждений; требования к закупаемым ими и подведомственными указанным органам казенными учреждениями и бюджетными учреждениями отдельным видам товаров, работ, услуг (в том числе предельные цены товаров, работ, услуг)
25.	Перечень лиц (наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) и почтовый адрес), с которыми в течение восемнадцати месяцев, предшествующих проведению запроса предложений, заказчиком заключались контракты (договоры) в отношении объекта закупки (часть 3 статьи 83 Закона)

________________

* Пункт заполняется в случае, если при заключении контракта (договора) объем подлежащих выполнению работ по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, оказанию услуг связи, юридических услуг, медицинских услуг, образовательных услуг, услуг общественного питания, услуг переводчика, услуг по перевозкам грузов, пассажиров и багажа, гостиничных услуг, услуг по проведению оценки невозможно определить.

** Выбор критериев оценки заявок на участие в конкурсе осуществляется заказчиком в соответствии со статьей 32 Закона.

Фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон лица, ответственного за подготовку заявки на осуществление закупки: ____________________________.

Фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон представителя заказчика для включения в состав комиссии ____________________________.

Прилагаются:

- проект контракта (договора);

- сметная (проектно-сметная) документация;

- копия плана-графика закупок, плана закупок;

- копия обоснования закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд при формировании и утверждении плана закупок и плана-графика закупок

____________________________________

(расшифровка и подпись руководителя)

"__" __________ 20__ года"

Об утверждении порядка взаимодействия департамента закупок для муниципальных нужд города Курска с заказчиками (с изменениями на 18 февраля 2020 года)