Начальнику управления по учету и
распределению жилья г. Курска
____________________________________
от гр. _____________________________
____________________________________
____________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
зарегистрированному(ой) по месту
жительства: ________________________
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу расторгнуть со мной договор найма специализированного жилого
помещения N _______ от ________________на жилое помещение - квартиру
(комнату) N _____ дома N _____ по улице _________________ города Курска.
"____" _________________ ______ года _____________________
(подпись)