ФОРМА ОРДЕРА
Ордер N ________
на производство земляных работ в городе Курске
от "__" "________" 20__ года
Представителю _____________________________________________________________
по доверенности (письму) N ___________ от "__" "________" 20__ года
разрешается производство работ по
___________________________________
на улице __________________________________________________________________
со вскрытием твердого покрытия дороги _________ м2, тротуара __________ м2,
газона м2 с разрытием траншеи (котлована) ___________ м2.
1. Перед началом работы вызвать на объект представителей служб (согласно
проекту).
2. Согласовать с ГИБДД.
3. Согласовать с УГПС (при необходимости).
4. Установить защитные ограждения мест производства работ и переходные
мостики с перилами для пешеходов.
5. Грунт вывезти с места производства работы.
6. После завершения работ восстановить асфальтовое покрытие,
благоустройство, сдать объект МКУ "Городская инспекция ЖКХ.
С Правилами производства работ по прокладке и переустройству подземных
сооружений в городе Курске ознакомлен, об административной ответственности
за нарушение Правил предупрежден.
________________________________
(подпись производителя работ)
Разрешается производство работ на срок
с "__" "________" 20__ года по "__" "________" 20__ г.
Директор МКУ "Городская инспекция ЖКХ"