ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Курской области "О муниципальной
службе в Курской области" прошу назначить мне, замещавшему(ей)
должность ________________________________________________________
(наименование должности и органа
местного самоуправления)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости
(инвалидности).
О поступлении на муниципальную (государственную) должность и
обо всех обстоятельствах, влияющих на выплату пенсии за выслугу
лет и ее размер, обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в
комитет социальной защиты населения и опеки города Курска в
письменной форме.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять через
__________________________________________________________________
(ОАО "Банк Москвы", Курскпромбанк, Сбербанк РФ, УФПС)
__________________________________________________________________
лицевой счет _____________________________________________________
К заявлению приложены:
1) согласие на обработку персональных данных:
2) копия паспорта (стр. 2 - 3; 4 - 5);
3) справка о должностях, периоды работы (службы) в которых
включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за
выслугу лет;
4) справка о размере заработной платы муниципального служащего за
последние 12 полных месяцев непосредственно перед увольнением с
муниципальной службы (достижением возраста, дающего право на
трудовую пенсию по старости в соответствии со статьей 7
Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации");
5) копия приказа (распоряжения) об увольнении с муниципальной
службы;
6) копия трудовой книжки;
7) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о
размере назначенной трудовой пенсии по старости (инвалидности) (с
указанием размера сумм, перечисленных в пункте 6.5 Правил);
8) документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж
муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет, в том
числе:
- копия военного билета;
- копия распоряжения Администрации города Курска о зачете в стаж
муниципальной службы иных периодов работы (службы);
- другие документы, подтверждающие стаж муниципальной службы
"__" ________ 20__ г. _______________________
(подпись заявителя)
Заявление и документы принял:
"__" ________ 20__ г. _______________________ __________________
дата принятия (подпись специалиста) (фамилия, инициалы
принявшего)
__________________________________________________________________
Заявление и документы принял:
"__" ________ 20__ г. _______________________ __________________
дата принятия (подпись специалиста) (фамилия, инициалы
принявшего)