ПРИМЕРНАЯ ФОРМА согласия на обработку персональных данных
Я, ________________________________________, проживающий(ая) по адресу
(ФИО родителя (законного представителя)
полностью)
_________________________ по месту регистрации ___________________________,
паспорт: серия ______ номер _________, выдан _____________________________,
(дата выдачи,
название выдавшего органа)
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю свое согласие на обработку ____________________
___________________________________________________________________________
(название и адрес образовательного учреждения)
(далее - Оператор) моих персональных данных и персональных данных моего
несовершеннолетнего ребенка ______________________________________________,
(ФИО ребенка полностью, дата его рождения)
включающих: фамилию, имя, отчество; дату рождения; пол; данные документов,
удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о рождении); адрес
проживания (по месту регистрации, по месту фактического проживания);
телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный); адрес электронной почты
(e-mail); место работы и занимаемая должность; данные об успеваемости и
посещаемости, ____________.
Цель обработки вышеуказанных персональных данных: ведение электронного дневника и электронного журнала успеваемости, предоставление мне информации о текущей успеваемости моего ребенка.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными и персональными данными моего ребенка, включая сбор (получение), систематизацию (комбинирование), накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, передачу, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные и персональные данные моего ребенка посредством внесения их в электронную базу данных (информационную систему).
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение всего срока обучения моего ребенка у Оператора.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.
______________/____________________/
(подпись) (фамилия и инициалы)
"____" __________ 20___ г.