ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПРИКАЗ
от 31 января 2008 года N 55
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР АЛТАЙСКОГО КРАЯ"
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Алтайского края от 11.10.2019 N 263.
____________________________________________________________________
Диагностический центр ведущее краевое консультативно-диагностическое учреждение, обеспечивающее население края доступной высококвалифицированной диагностической и консультативной помощью на догоспитальном этапе. С целью упорядочения работы и рационального использования ресурсов краевого государственного учреждения здравоохранения "Диагностический центр Алтайского края" приказываю утвердить:
1. Общий порядок направления пациентов в КГУЗ "Диагностический центр Алтайского края" (Приложение N 1).
2. Порядок направления пациентов на основные виды консультативного приема в КГУЗ "Диагностический центр Алтайского края" (Приложение N 2).
Начальник главного управления
В.А.ЕЛЫКОМОВ
Приложение N 1
к Приказу
от 31 января 2008 года N 55
ОБЩИЙ ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В КГУЗ "ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР АЛТАЙСКОГО КРАЯ"
Для обеспечения доступности специализированной консультативно-диагностической помощи в Диагностическом центре Алтайского края, упорядочения ее оказания и исключения дублирования дорогостоящих диагностических методик направление пациентов в КГУЗ "ДЦАК" осуществляется в порядке квотирования.
Квотированию подлежат основные виды консультативного приема, а также высокоинформативные дорогостоящие инструментальные и лабораторные методики. Не подлежат квотированию дополнительные виды консультативного приема, по которым существуют самостоятельные приемы в специализированных краевых медицинских организациях, рутинные исследования, доступные к выполнению в других ЛПУ, а также исследования, не являющиеся самостоятельными.
Квотирование направлений на высокоинформативные дорогостоящие инструментальные и лабораторные методики осуществляется только для врачей-консультантов КГУЗ "ДЦАК", главных специалистов главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, комитетов по здравоохранению городов Барнаула, Бийска, Рубцовска.
К основным видам консультативного приема КГУЗ "Диагностический центр Алтайского края" относятся:
Взрослый консультативный прием:
1. Терапия
2. Эндокринология
3. Гастроэнтерология
4. Неврология
5. Кардиология
6. Гепатология
7. Гинекология
8. Маммология
9. Урология
10. Отоларингология
Детский консультативный прием:
1. Педиатрия
2. Эндокринология
3. Неврология
Квотирование основных видов консультативного приема осуществляется пропорционально численности населения соответствующей территории, а также функционирования специализированной консультативной помощи в Диагностических центрах Бийска и Рубцовска. Прием пациентов в Диагностическом центре Алтайского края осуществляется по талонам, направленным в районы и города Алтайского края. Количество талонов определено с учетом утвержденного государственного заказа по всем видам исследований и консультаций специалистов.
Номерные талоны разделены поквартально, распространяются по электронной почте и по системе "ГАС-Выборы" в ЛПУ края и города и тиражируются направляющей медицинской организацией или комитетами по здравоохранению городов края. Дата и время приема согласовываются с диспетчерской центра по указанным в каждом талоне телефонам. Позвонивший называет населенный пункт и номер талона, далее сообщает все необходимые для регистрации сведения о пациенте.
Направляемый пациент должен быть полностью обследован в направляющем лечебном учреждении в соответствии с порядком направления на консультативный прием (Приложение N 2) и должен иметь на руках:
- направление-выписку установленного образца, с обязательным указанием Ф.И.О. больного, его возраста, места жительства, специалиста, к которому направлен больной, четкой формулировкой цели направления, клинического диагноза (основное заболевание, его осложнения, степень нарушения функции, сопутствующая патология), описания жалоб, анамнеза заболевания, объема проведенного лечения и его результата;
- результаты проведенных исследований в соответствие с Приложением N 2 с указанием даты проведения исследований. В случае многократных исследований представлять все данные в динамике;
- паспорт (свидетельство о рождении для записи на детский прием);
- полис ОМС;
- страховое свидетельство Пенсионного фонда;
- амбулаторную карту или выписку из истории болезни;
- больные, направляемые из районов Алтайского края, при необходимости должны иметь открытый больничный лист на период предполагаемого срока обследования.
Больным рекомендуется прибыть в регистратуру за 30 минут до назначенного времени для оформления талона. Категорически запрещено направлять на консультации больных в период стационарного лечения и нетранспортабельных больных, а также с острыми психозами, инфекционными заболеваниями. Запрещено направление пациентов в КГУЗ "ДЦАК" непосредственно специалистами ФАПов, врачебных амбулаторий и участковых больниц, минуя ЦРБ. При повторном направлении пациента (независимо от прошедшего срока предыдущей консультации) выдача нового направления обязательна.
Приложение N 2
к Приказу
от 31 января 2008 года N 55
ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ОСНОВНЫЕ ВИДЫ КОНСУЛЬТАТИВНОГО ПРИЕМА В КГУЗ "ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР АЛТАЙСКОГО КРАЯ"
Взрослый консультативный прием
Терапия
Цели направления:
1. Установление диагноза у больных с неясными полисиндромными проявлениями (верификация "трудного" диагноза).
2. Установление диагноза у больных с лихорадкой неясного генеза и длительным субфебрилитетом.
3. Установление диагноза у больных с ускоренным СОЭ.
4. Установление диагноза у больных с лимфоаденопатиями.
Минимальный перечень обследования больного при направлении:
- клинический анализ крови с формулой;
- анализы крови на инфекционные маркеры;
- дуоденальное зондирование;
- посев крови на стерильность;
- посев мочи на стерильность;
- белковые фракции, ЭФГДС с описанием;
- рентгенография грудной клетки; УЗИ органов брюшной полости с описанием.
Кто направляет на консультацию:
1. Заведующие межрайонных и городских специализированных центров, заведующие терапевтическими, хирургическими и педиатрическими отделениями ЦРБ и ЛПУ городов Алтайского края.
2. Врач и консультанты ДЦАК.
Эндокринология
Цели направления:
1. Уточнение диагноза у больных при диффузных и узловых формах зоба при нарушении функции или наличии структурных изменений с отсутствием эффекта консервативной терапии в течение 6 месяцев.
2. Уточнение диагноза у больных с ювенильным зобом.
3. Уточнение диагноза у больных с гипоталамо-гипофизарными нарушениями.
4. Уточнение диагноза у больных с патологией надпочечников.
Минимальный перечень обследования больного при направлении:
- рентгенография черепа в двух проекциях;
- ФЛГ органов гр. Клетки;
- глазное дно;
- сахар крови.
5. Уточнение диагноза у больных сахарным диабетом 1 типа молодого возраста с диабетическими ангиопатиями.
Минимальный перечень обследования больного при направлении:
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ, ФЛГ, глазное дно;
- сахар крови, общий белок, креатинин, калий, холестерин, липопротеиды, протромбин.
6. Уточнение диагноза у больных с гинекологическими и андрологическими эндокринопатиями.
Кто направляет на консультацию:
1. Заведующие эндокринологическими отделениями ЦРБ и ЛПУ городов Алтайского края (по квотам).
2. Эндокринологи районов Алтайского края или терапевты, обеспечивающие эндокринологический прием (по квотам).
3. Главные эндокринологи города Барнаула.
4. ВКК районов барнаульской зоны (с патологией щитовидной железы).
5. Заведующие женскими консультациями.
6. Врачи-консультанты ДЦАК.
Гастроэнтерология
Цели направления:
1. Уточнение характера патологического процесса у больных с установленным диагнозом при торпидном или прогрессирующем течении заболевания.
Минимальный перечень обследования больного при направлении:
- клинический анализ крови; биохим. анализ: АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, ФГС с описанием, дуоденальное зондирование по показаниям, УЗИ органов брюшной полости с описанием.
2. Уточнение диагноза у пациентов с болезнями оперированного желудка и постваготомическими синдромами.
Минимальный перечень обследования больного при направлении:
- клинический анализ крови;
- ФГС с описанием; копрограмм.
3. Уточнение диагноза у больных с хроническим толстокишечным стазом в стадии суб- и декомпенсации.
4. Стойкие нарушения характера стула по типу диареи и наличие патологических примесей в кале.
