ОТЧЕТ <*> о выполнении государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации
на ___________________ 2011 г. (1 число месяца) _____________________________________________________________________ (наименование учреждения здравоохранения)
Код вида высокотех- нологичной медицинской помощи (ВМП) | Количество пролеченных граждан (операций) | Число проведенных койко-дней | Утверж- денная сумма на 2011 год (тыс. руб.) | Профинансировано за отчетный период, тыс. руб. | Кассовые расходы за отчетный период, тыс. руб. | Остаток средств на 1 число месяца, следующего за отчетным периодом, тыс. руб. | |||||||||||
План на год | Испол- нено за отчет- ный период | План на год | Испол- нено за отчет- ный период | Всего | Всего | В том числе по статьям классификации операций сектора государствен- ного управления | Всего | В том числе по статьям классификации операций сектора государствен- ного управления | Всего | В том числе по статьям классификации операций сектора государственного управления | |||||||
211 | 213 | 340 | 211 | 213 | 340 | 211 | 213 | 340 | |||||||||
гр.7- гр.11 | гр.8- гр.12 | гр.9- гр.13 | гр.10- гр.14 | ||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
Итого по учреждению: | |||||||||||||||||
________________
<*> Составляется нарастающим итогом.
Руководитель ________________________ ___________ ________
(наименование должности) (подпись) Ф.И.О.
Исполнитель ________________________ ___________ ________
(наименование должности) (подпись) Ф.И.О.