Учетная карта выполнения стандарта
Заключение о
выполнении стандарт выполнен/
стандарта: не выполнен ___________ _____________________
(подпись (расшифровка
ответственного подписи)
лица)
инфаркт мозга: коды по МКБ10 - I63.0, I63.1,
I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8, I63.9
(приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 513)
диагноз (код по МКБ10) _________
койко/дней (минимум) 19
Ф.И.О. больного ____________________________
койко/дней (факт) ____________________________
Медицинские услуги
Код услуги | Наименование | Частота предостав- ления | Отметка о выполнении | Исполнитель | |
Специальность, Ф.И.О. | Подпись | ||||
В01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога | обязательная услуга | |||
А05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | обязательная услуга | |||
А12.12.002.001 | Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование | обязательная услуга | |||
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | обязательная услуга | |||
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | обязательная услуга | |||
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | обязательная услуга | |||
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | обязательная услуга | |||
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | обязательная услуга | |||
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | обязательная услуга | |||
А02.01.001 | Измерение массы тела | обязательная услуга | |||
А02.03.005 | Измерение роста | обязательная услуга | |||
А02.31.001 | Термометрия общая | обязательная услуга | |||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | обязательная услуга | |||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | обязательная услуга | |||
А02.12.001 | Исследование пульса | обязательная услуга | |||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | обязательная услуга | |||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | обязательная услуга | |||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | обязательная услуга | |||
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | обязательная услуга | |||
А02.26.003 | Офтальмоскопия | обязательная услуга | |||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | обязательная услуга | |||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | обязательная услуга | |||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | обязательная услуга | |||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | обязательная услуга | |||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | обязательная услуга | |||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | обязательная услуга | |||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | обязательная услуга | |||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия | обязательная услуга | |||
А09.05.031 | Исследование уровня калия | обязательная услуга | |||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | обязательная услуга | |||
А09.28.003 | Определение белка в моче | обязательная услуга | |||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | обязательная услуга | |||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | обязательная услуга | |||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | обязательная услуга | |||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | обязательная услуга | |||
А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | обязательная услуга | |||
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | обязательная услуга | |||
А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | обязательная услуга | |||
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | обязательная услуга | |||
А01.02.003 | Пальпация мышц | обязательная услуга | |||
А02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | обязательная услуга | |||
А12.09.004 | Гипервентиляционная, ортостатическая пробы | обязательная услуга | |||
А25.31.018 | Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок | обязательная услуга | |||
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | обязательная услуга | |||
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | обязательная услуга | |||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | обязательная услуга | |||
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | обязательная услуга | |||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | обязательная услуга | |||
А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | при наличии показаний | |||
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | при наличии показаний | |||
А13.30.003 | Психологическая адаптация | при наличии показаний | |||
А13.30.005 | Психотерапия | при наличии показаний | |||
А13.30.005.001 | Арттерапия | при наличии показаний | |||
А13.30.012 | Процедуры по адаптации к условиям микросреды | при наличии показаний | |||
А19.23.002.004 | Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц | при наличии показаний | |||
А19.31.006.002 | Лечебная физкультура с использованием тренажера | при наличии показаний | |||
А19.23.005 | Пособие по восстановлению позостатических функций | при наличии показаний | |||
А19.31.006 | Механотерапия | при наличии показаний | |||
А13.31.001 | Обучение самоуходу | при наличии показаний | |||
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | при наличии показаний | |||
А13.31.007 | Обучение гигиене полости рта | при наличии показаний | |||
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | при наличии показаний | |||
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | при наличии показаний | |||
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | при наличии показаний | |||
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | при наличии показаний | |||
А13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | при наличии показаний | |||
А13.23.002 | Медико-логопедическое исследование при афазии | при наличии показаний | |||
А13.23.005 | Медико-логопедические процедуры при афазии | при наличии показаний | |||
А19.23.002.007 | Процедуры, направленные на уменьшение спастики | при наличии показаний | |||
А19.23.002.008 | Терренное лечение (лечение ходьбой) | при наличии показаний | |||
А14.31.018 | Обучение пациента перемещению на костылях | при наличии показаний | |||
А14.31.019 | Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры | при наличии показаний | |||
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | при наличии показаний | |||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | при наличии показаний | |||
А05.05.009 | Стабилометрия | при наличии показании | |||
А02.26.003 | Офтальмоскопия | при наличии показаний | |||
А03.08.001 | Ларингоскопия | при наличии показаний | |||
А19.26.001 | Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения | при наличии показаний | |||
А19.23.004 | Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | при наличии показаний | |||
А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | при наличии показаний | |||
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | при наличии показаний | |||
А13.30.013 | Процедуры по адаптации к условиям макросреды | при наличии показаний | |||
А03.08.002 | Фарингоскопия | при наличии показаний | |||
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | при наличии показаний | |||
А17.02.002 | Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией | при наличии показаний | |||
А13.30.011 | Процедуры двигательного праксиса | при наличии показаний | |||
А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | при наличии показаний | |||
А17.31.015 | Трансцеребральное воздействие магнитными полями | при наличии показаний | |||
А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | при наличии показаний | |||
А21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | при наличии показаний | |||
А22.23.001 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга | при наличии показаний | |||
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | при наличии показаний | |||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | при наличии показаний | |||
А06.04.015 | Рентгенография плечевого сустава | при наличии показаний | |||
А13.23.009 | Нейропсихологические коррекционно- восстановительные процедуры индивидуальные | при наличии показаний | |||
А19.31.006.001 | Роботизированная механотерапия | при наличии показаний | |||
А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | при наличии показаний | |||
А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | при наличии показаний | |||
А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | при наличии показаний | |||
А04.10.002 | Эхокардиография | при наличии показаний | |||
А06.09.008 | Рентгенография легких | при наличии показаний | |||
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | при наличии показаний | |||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | при наличии показаний | |||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | при наличии показаний | |||
А13.23.003 | Медико-логопедическое исследование при дизартрии | при наличии показаний | |||
А13.23.004 | Медико-логопедические процедуры при дисфагии | при наличии показаний | |||
А13.23.006 | Медико-логопедические процедуры при дизартрии | при наличии показаний | |||
А13.23.007 | Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры | при наличии показаний | |||
А13.23.008 | Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий | при наличии показаний | |||
А13.23.009.001 | Нейропсихологические коррекционно- восстановительные процедуры при афазии индивидуальные | при наличии показаний | |||
А13.23.009.002 | Нейропсихологические коррекционно- восстановительные процедуры при афазии групповые | при наличии показаний | |||
А13.23.010 | Нейропсихологические коррекционно- восстановительные процедуры групповые | при наличии показаний | |||
А19.23.002.005 | Лечебная физкультура при афазии, дизартрии | при наличии показаний | |||
А19.23.002.006 | Лечебная физкультура при дисфагии | при наличии показаний | |||
А19.23.006 | Динамическая проприокоррекция | при наличии показаний | |||
А22.31.002 | Воздействие излучением видимого диапазона | при наличии показаний | |||
А22.31.006 | Вибрационное воздействие | при наличии показаний | |||
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | при наличии показаний | |||
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | при наличии показаний | |||
А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | при наличии показаний | |||
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | при наличии показаний | |||
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | при наличии показаний | |||
14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | при наличии показаний | |||
А03.028.01 | Объективная аудиометрия | при наличии показаний | |||
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | при наличии показаний | |||
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | при наличии показаний | |||
А01.30.001 | Сбор анамнеза и жалоб (объективный и субъективный) в психиатрии | при наличии показаний | |||
А18.05.012 | Гемотрансфузия | при наличии показаний | |||
А09.05.037 | Исследование рН крови | при наличии показаний | |||
А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | при наличии показаний | |||
А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | при наличии показаний | |||
А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | при наличии показаний | |||
А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | при наличии показаний | |||
А11.16.009 | Зондирование желудка | при наличии показаний | |||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | при наличии показаний | |||
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | при наличии показаний | |||
А14.28.001 | Пособие при недержании кала | при наличии показаний | |||
А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | при наличии показаний | |||
А06.03.002 | Компьютерная томография головы | при наличии показаний | |||
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | при наличии показаний | |||
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | при наличии показаний | |||
А09.05.027 | Исследование уровня липопротеидов в крови | при наличии показаний | |||
А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | при наличии показаний | |||
Медикаментозная терапия | Отметка о выполнении | Исполнитель | |||
Специальность, Ф.И.О. | Подпись | ||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения | 0,8 | ||||
Ацетилсалициловая кислота | 1 | ||||
Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
Алтеплаза | 0,03 | ||||
Варфарин | 0,2 | ||||
Дипиридамол | 0,1 | ||||
Клопидогрел | 0,1 | ||||
Тиклопидин | 0,1 | ||||
Гепарин натрий | 0,2 | ||||
Надропарин кальций | 0,1 | ||||
Эноксапарин натрий | 0,1 | ||||
Дальтепарин натрий | 0,1 | ||||
Растворы и плазмозаменители | 0,5 | ||||
Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | ||||
Декстран | 0,5 | ||||
Гиполипидемические средства | 0,01 | ||||
Симвастатин | 0,5 | ||||
Аторвастатин | 0,5 | ||||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,5 | ||||
Периндоприл | 0,4 | ||||
Эналаприл | 0,2 | ||||
Ирбесартан | 0,1 | ||||
Кандесартан | 0,1 | ||||
Лозартан | 0,1 | ||||
Эпросартан | 0,1 | ||||
Противоаритмические средства | 0,3 | ||||
Бисопролол | 0,3 | ||||
Метопролол | 0,4 | ||||
Амиодарон | 0,3 | ||||
Гипотензивные средства | 0,2 | ||||
Амлодипин | 0,8 | ||||
Верапамил | 0,1 | ||||
Фелодипин | 0,1 | ||||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
Диуретики | 1 | ||||
Магния сульфат | 0,6 | ||||
Индапамид | 0,5 | ||||
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания | 0,4 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
Калия хлорид | 0,5 | ||||
Натрия хлорид изотонический | 0,5 | ||||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | ||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
Глицин | 0,2 | ||||
Этилметилгидроксипиридина сукцинат | 0,2 | ||||
Метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил- пролил-глицил-пролин | 0,2 | ||||
Цитофлавин | 0,2 | ||||
Тиоктовая кислота | 0,2 | ||||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,4 | ||||
Амитриптилин | 0,5 | ||||
Эсциталопрам | 0,5 | ||||
Флувоксамин | 0,3 | ||||
Флуоксетин | 0,2 | ||||
Анестетики, миорелаксанты | 0,3 | ||||
Местные анестетики | 0,4 | ||||
Лидокаин | 0,7 | ||||
Прокаин | 0,3 | ||||
Миорелаксанты | 0,6 | ||||
Тизанидин | 0,5 | ||||
Толперизон | 0,5 | ||||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,8 | ||||
Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | ||||
Ранитидин | 0,2 | ||||
Фамотидин | 0,2 | ||||
Омепразол | 0,2 | ||||
Алгедрат + Магния гидрохлорид | 0,2 | ||||
Алюминия фосфат | 0,2 | ||||
Прочие средства | 0,06 | ||||
Симетикон | 1 | ||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | ||||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | ||||