Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Прием запросов и зачисление детей в муниципальные общеобразовательные учреждения, реализующие основные общеобразовательные программы начального общего, основного общего, среднего общего образования" (с изменениями на 5 февраля 2024 года)

Куда: __________________________

наименование МОУ

________________________________

________________________________

________________________________

Кому: __________________________

Ф.И.О. должностного лица

________________________________

1.1. Фамилия: _______________________________________________________________________

1.2. Имя: _______________________________________________________________________

1.3. Отчество (при наличии): _______________________________________________________________________

1.4. Дата рождения: _______________________________________________________________________

1.5. Адрес места жительства: _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

1.6. Сведения об адресе регистрации по месту жительства/пребывания ребенка: _______________________________________________________________________

наименование и реквизиты документа, подтверждающего указанные сведения

2. Сведения о заявителе:

2.1. Фамилия: _______________________________________________________________________

2.2. Имя: _______________________________________________________________________

2.3. Отчество (при наличии): _______________________________________________________________________

2.4. Статус заявителя:

2.4.1. родитель: _______________________________________________________________________

Отец/Мать

2.4.2. уполномоченный представитель несовершеннолетнего: __________________

_______________________________________________________________________

опекун/законный представитель/лицо, действующее от имени законного представителя

Документ, подтверждающий родство заявителя (или законность представления прав ребенка): ________________________________________________________________

2.5. Документ, подтверждающий право заявителя на пребывание в Российской Федерации: _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(предъявляют родители (законные представители) детей, являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства)

2.6. Адрес места жительства родителей (законных представителей): _______________

_______________________________________________________________________

3. Способ информирования заявителя (указать не менее двух):

3.1. Почта (с указанием индекса): ____________________________________________

_______________________________________________________________________

3.2. Контактные телефоны родителей (законных представителей): ________________

_______________________________________________________________________

3.3. Электронная почта (e-mail): _____________________________________________

3.4. Я проинформирован(а) о том, что МОУ не несет ответственности за неполучение извещений заявителем в случае непредставления заявителем сведений об изменении адреса (почтового, электронного), номера телефона заявителя, за действия третьей стороны, не зависящие от МОУ.

4. Право (льгота) на первоочередное предоставление места для ребенка в МОУ

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

основание для предоставления, наименование и реквизиты подтверждающих документов

Я согласен(на), что в случае неподтверждения наличия льготы при зачислении ребенок будет рассматриваться как не имеющий льготы.

5. Образовательная программа:

общеобразовательная ______________________________________________________

6. Иные сведения и документы: ___________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

7. С уставом МОУ, лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, с образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся, ознакомлен(на).

8. Дата и время подачи запроса: ___________________________________________

Подпись заявителя:

___________________/

_____________________________

Ф.И.О. заявителя