(введено постановлением Администрации города Смоленска от 03.07.2012 N 1166-адм; в ред. постановлений Администрации города Смоленска от 09.11.2015 N 2617-адм, от 02.02.2016 N 223-адм)
Форма
Главе города Смоленска
__________________________________________
от гражданина(ки) ________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________
Согласие
на обработку персональных данных
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" я ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________ серия ________ N ________ выдан
(вид документа, удостоверяющего личность)
___________________________________________________________________________
(когда и кем)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
настоящим даю свое согласие на проверку и обработку Администрацией города
Смоленска своих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое
согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.
Данное согласие предоставляется с целью получения муниципальной услуги
"Согласие на вселение граждан в качестве проживающих совместно с
нанимателем членов его семьи в муниципальные жилые помещения жилищного
фонда социального использования города Смоленска".
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в
отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для
достижения указанной выше цели, включая (без ограничения) сбор,