(в редакции постановления Администрации города Смоленска от 30.12.2014 N 2326-адм)
Форма
Директору МБУ "Зеленстрой"
______________________________________________________
______________________________________________________
(наименование юридического лица,
______________________________________________________
Ф.И.О. физического лица)
______________________________________________________
(юридический или фактический адрес, номер телефона,
______________________________________________________
для физического лица - адрес, номер телефона,
______________________________________________________
паспортные данные)
заявление.
Прошу Вас произвести обследование и разрешить вырубку (снос) зеленых
насаждений по адресу: _____________________________________________________
_________________________________ в связи с _______________________________
___________________________________________________________________________
(указать цель проведения вырубки (сноса) зеленых насаждений)
на основании ______________________________________________________________
(указать правоустанавливающие документы на землю или другое
___________________________________________________________________________
основание для проведения работ по вырубке (сносу) зеленых насаждений
__________________________________________________________________________.
(разрешение на строительство, свидетельство на имущество, решение общего
собрания жильцов многоквартирного дома, иные документы))
Работы по вырубке (сносу) зеленых насаждений планируется проводить
с _________________________________________________________________________
по _______________________________________________________________________.
(указать временные рамки проведения работ по вырубке (сносу) зеленых
насаждений)
Ответственное лицо за проведение работ по вырубке (сносу) зеленых
насаждений ________________, номер телефона: _____________________________.
"___" ___________ 20__ г. ___________________________________________
М.П. (Ф.И.О. руководителя,
Ф.И.О. физического лица)