Действующий

О ПРОГРАММЕ "ПОДДЕРЖКА И РАЗВИТИЕ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА ГОРОДСКОГО ОКРУГА "ГОРОД ЮЖНО-САХАЛИНСК" НА 2009 - 2011 ГОДЫ (с изменениями на: 13.12.2011)


Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
на возмещение субъектам малого
и среднего предпринимательства
городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
части затрат на участие
в выставочно-ярмарочных
мероприятиях

ЗАЯВКА на получение субсидии на участие в выставочно-ярмарочных мероприятиях


Прошу предоставить финансовую поддержку за счет средств бюджета в форме

субсидирования части затрат на участие в __________________________________

___________________________________________________________________________

(указать наименование и статус выставки, ярмарки, конгресса)

в размере

___________________________________________________________________________

(сумма прописью)

I. Общие сведения об организации:

1. Название организации _______________________________________________

2. Ф.И.О.  руководителя, контактная информация  (телефон,  факс,  адрес

электронной почты) ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Дата регистрации организации _______________________________________

4. Юридический адрес __________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Фактический адрес __________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. ИНН ________________________________________________________________

7. Наименование основного вида деятельности ___________________________

Экономические показатели:

 N

п/п

 Показатели     

 Ед. изм.

 Показатель

 за два отчетных периода

 (в соответствии

 с требованиями Порядка)  

 Темп

 роста, %

 предыдущий  

 текущий   


 1.


Общая сумма

уплаченных налогов,

в т.ч. сумма

подоходного налога


тыс. руб.

тыс. руб.

 2.

Среднесписочная

численность

работающих         

 чел.   

 3.

Фонд заработной

платы              

тыс. руб.


II. Опыт работы компании.

Описать, сколько лет компания  работает  на  рынке,  каких  результатов

достигла __________________________________________________________________