___________________________________________________________________________
(наименование коллегиального органа)
Я, ________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заинтересованного лица)
паспорт серии ___________________ номер ___________________________________
выдан ________________________________________ "___" ______________________
(кем и когда выдан)
прошу допустить меня к участию в заседании ________________________________
___________________________________________________________________________
которое состоится "____" _________________ года ________ час. ________ мин.
по адресу _________________________________________________________________
Контактные данные заинтересованного лица <*>:
телефон _____________ адрес для корреспонденции ___________________________
электронная почта _________________________________________________________
Являюсь представителем <**> _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации (юридического лица),
государственного органа, органа местного самоуправления,
представителем которого является заинтересованное лицо)
Реквизиты доверенности ____________________________________________________
Дата ____________________ Подпись ____________________
________________
<*> Контактные данные заинтересованного лица заполняются при наличии указанных реквизитов.
<**> Заполняются, если заинтересованное лицо является представителем организации (юридического лица), государственного органа, органа местного самоуправления.
Начальник управления
экономического анализа
и инвестиций комитета экономики
администрации г. Южно-Сахалинска
С.Д.Кочкина
Утвержден
постановлением
мэра г. Южно-Сахалинска
от 25.09.2009 N 1773