Об утверждении Положения о месте временного расселения граждан, лишившихся жилья на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск" (с изменениями на 30 августа 2023 года)

                                Начальнику МКУ "Управление по делам ГО и ЧС

                                г. Южно-Сахалинска" А.А.Поликарпову

                                от ________________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                Проживающего по адресу ____________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                         об отказе от койко-места

                   в месте временного расселения граждан

    Я, ___________________________________________________________________,

                           (ФИО, паспортные данные)

отказываюсь от предложенных мне и членам  моей  семьи  койко-мест  в  месте

временного расселения граждан.

    Мне разъяснено, что других помещений для временного  расселения  мне  и

членам моей семьи предоставлено не будет.

____________________                                      _________________

     (Подпись)                                                  (Дата)