(в ред. Постановления Администрации города Южно-Сахалинска от 14.04.2020 N 1129-па)
УТВЕРЖДАЮ
Вице-мэр города Южно-Сахалинска
__________________ И.О.Фамилия
"___" __________ 20__ года
ЗАЯВКА
на приобретение имущества в муниципальную собственность
городского округа "Город Южно-Сахалинск"
в 20___ - 20___ годах
(тыс. рублей в ценах соответствующих лет)
Наименование объекта | Форма собственности | Сроки приобретения (поставки) имущества | 20___ год <*> Стоимость на 01.01.20___ <*> | 20___ год <**> Стоимость на 01.01.20___ <**> | 20___ год <***> Стоимость на 01.01.20___ <***> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Объект, всего | |||||
в том числе по источникам | |||||
федеральный бюджет | |||||
областной бюджет | |||||
местный бюджет | |||||
привлеченные источники <****> |
________________
* Очередной финансовый год.
** Год, следующий за очередным.
*** Последующий год, следующий за очередным.
**** Указать, за счет каких средств привлекаются инвестиции (кредиты банков, ссуды, средства организаций, средства внебюджетных фондов).
Руководитель организации -
ГРБС (заказчик) ________________________________ И.О.Фамилия
(подпись) дата
печать