Недействующий

Об обработке персональных данных в администрации города Южно-Сахалинска (с изменениями на 4 октября 2018 года)



Приложение N 3
к правилам
рассмотрения запросов субъектов
персональных данных или их представителей
в администрации города Южно-Сахалинска


                                  Запрос

                             (примерная форма)


    Уважаемый(ая) ________________________________________________________,

                                           (Ф.И.О.)

    В связи с ______________________ у администрации города Южно-Сахалинска

возникла  необходимость  получения  следующей информации, составляющей Ваши

персональные данные _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

                         (перечислить информацию)

    Просим Вас предоставить указанные сведения в течение __________ рабочих

дней с момента получения настоящего запроса.

    В   случае  невозможности  предоставить  указанные  сведения  просим  в

указанный  срок  дать  письменное  согласие  на  получение нами необходимой

информации из следующих источников _______________________________________,

следующими способами ________________________________________.

    По результатам обработки указанной информации нами планируется принятие

следующих решений, которые будут доведены до Вашего сведения _____________.

    Против  принятого  решения  Вы  имеете  право  заявить  свои письменные

возражения в _________________ срок.


_______________________     _____________     _____________________________

      (должность)             (подпись)                 (Ф.И.О.)


                                               "___" ______________ 20__ г.