Заявление на участие в заседании Комиссии
___________________________________________________________________________
(наименование коллегиального органа)
Я, ________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заинтересованного лица)
паспорт серии ________________________ номер ______________________________
выдан _________ "___" _____________________________________________________
(кем и когда выдан)
прошу допустить меня к участию в заседании
__________________________________________________________________, которое
состоится "____" ______________________ года __________ час. _________ мин.
по адресу _________________________________________________________________
Контактные данные заинтересованного лица <*>:
телефон ______________ адрес для корреспонденции __________________________
электронная почта _________________________________________________________
Являюсь представителем <**> _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации (юридического лица), государственного органа,
органа местного самоуправления, представителем которого является
заинтересованное лицо)
Реквизиты доверенности ____________________________________________________
Дата __________________ Подпись ______________________________
________________
<*> Контактные данные заинтересованного лица заполняются при наличии указанных реквизитов.
<**> Заполняются, если заинтересованное лицо является представителем организации (юридического лица), государственного органа, органа местного самоуправления.
Утвержден
постановлением
администрации г. Южно-Сахалинска
от 09.11.2015 N 3056-па