Сведения о Заявителе <*>
___________________________________________________________________________
(полное наименование субъекта)
___________________________________________________________________________
(должность и Ф.И.О. (полностью) руководителя)
ИНН N от "___" ___________________ __________ г.,
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
ОГРН (ОГРНИП) N от "___" _______________ г.
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Расчетный счет N
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
в банке ___________________________________________________________________
БИК N ,
L-+-+-+-+-+-+-+-+--
корреспондентский счет N ,
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--------------------------------
<*> - сведения необходимы для перечисления субсидии
Руководитель _______________/_____________________________________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _______________/________________________________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата ____________________
М.П.