Действующий

О социальных объектах потребительского рынка на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск" (с изменениями на 30 января 2023 года)




Приложение N 5
к Положению
о социальных магазинах,
расположенных на территории
городского округа
"Город Южно-Сахалинск"


(введено Постановлением Администрации города Южно-Сахалинска от 30.01.2023 N 281-па)



                                Директору

                                Департамента продовольственных ресурсов

                                и потребительского рынка аппарата

                                администрации города Южно-Сахалинска

                                (наименование организации

                                или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                                почтовый адрес, адрес электронной почты)

О присвоении статуса

"Социальный магазин"


                                 Заявление


    Прошу  рассмотреть вопрос о присвоении статуса "Социальный магазин" для

следующего    объекта   розничной   торговли   городского   округа   "Город

Южно-Сахалинск":

___________________________________________________________________________

                       (название, фактический адрес)


    Приложения:


1. Свидетельство о государственной регистрации на __ л. в 1 экз.;

2. Выписки из ЕГРЮЛ (ЕГРИП) на __ л. в 1 экз.;

3. Документы, подтверждающих право заявителя на объект розничной  торговли,

в  котором  планируется организация работы социального магазина (выписка из

Единого государственного реестра недвижимости об основных характеристиках и

зарегистрированных  правах на объект недвижимости или договор аренды) на __

л. в 1 экз.;

4. Копия   паспорта   с   предъявлением  оригинала   (для   индивидуального

предпринимателя) на __ л. в 1 экз.;

5. Ассортиментный перечень товаров на __ л. в 1 экз.


    Настоящим  заявлением  подтверждаю  согласие  на  право Департамента на

обработку  (включая  сбор,  систематизацию, накопление, хранение, уточнение