Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "РАССМОТРЕНИЕ И СОГЛАСОВАНИЕ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ" (с изменениями на: 26.01.2017)

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Рассмотрение и согласование переустройства
и (или) перепланировки жилого помещения"

  

(в редакции Постановления Администрации города Южно-Сахалинска от 13.09.2016 N 2904-па)


     В ____________________________________________

     (наименование органа местного самоуправления

     ______________________________________________

     муниципального образования)



ЗАЯВЛЕНИЕ о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения


от ________________________________________________________________________

(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого

помещения, либо собственники жилого помещения, либо собственники

___________________________________________________________________________

жилого помещения, находящегося в общей собственности двух или более лиц,

в случае, если ни один из

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке

представлять их интересы)

Примечание:   Для  физических  лиц  указываются:  фамилия,  имя,  отчество;

реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность (серия, номер, кем и когда

выдан);  место  жительства;  номер  телефона; для представителя физического

лица   указываются:   фамилия,   имя,   отчество  представителя,  реквизиты

доверенности, которая прилагается к заявлению.

Для  юридических  лиц  указываются:  наименование,  организационно-правовая

форма,  адрес  места  нахождения,  номер  телефона,  фамилия, имя, отчество

лица, уполномоченного представлять  интересы юридического лица, с указанием

реквизитов  документа,  удостоверяющего  эти  правомочия  и  прилагаемого к

заявлению.

Место  нахождения  жилого помещения: ______________________________________

(указывается полный адрес: