(в редакции Постановления Администрации города Южно-Сахалинска от 13.09.2016 N 2904-па)
В ____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
______________________________________________
муниципального образования)
ЗАЯВЛЕНИЕ о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения
от ________________________________________________________________________
(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого
помещения, либо собственники жилого помещения, либо собственники
___________________________________________________________________________
жилого помещения, находящегося в общей собственности двух или более лиц,
в случае, если ни один из
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке
представлять их интересы)
Примечание: Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество;
реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда
выдан); место жительства; номер телефона; для представителя физического
лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты
доверенности, которая прилагается к заявлению.
Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая
форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество
лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием
реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к
заявлению.
Место нахождения жилого помещения: ______________________________________
(указывается полный адрес: